Гипотермия мозга после инсульта может улучшать результаты терапии

Медики из двух американских университетов: Калифорнийского и штата Техас, а также из медицинского центра Седарс-Синаи в Лос-Анджелесе (University of California, San Diego, the University of Texas Health Science Center at Houston, and Cedars-Sinai Medical Center in Los Angeles) в ближайшее время приступят к крупномасштабному испытанию метода гипотермии мозга в 26 клиниках на территории США.

Участниками эксперимента станут не менее 400 пациентов, перенесших ишемический инсульт. Отбор больных будет производиться непосредственно в отделениях интенсивной терапии после доставки туда пострадавших от инсульта. Терапия с использованием гипотермии головного мозга будет производиться только тем больным, которые будут подходить по возрасту и у которых с момента инсульта прошло не более 3-х часов.

Также непременным условием участия в эксперименте будет подтвержденное персоналом карет «скорой помощи» введение в течение этого периода времени плазминогенного активатора tPA для тромболизиса.

Новизна опыта заключается в том, что в нижнюю полую вену больного будет введен металлический катетер. Кровь, которая будет циркулировать по катетеру и возвращаться в кровеносную систему пациента, будет частично охлаждаться, находясь вне организма. Пациентам будет введено легкое седативное средство, а тело больного будет укрыто одеялами, что «обмануть» организм и избежать появления озноба.

Температура тела будет снижена до 33 °С, и в таком состоянии больной будет находиться до 24 часов; в последующие 12 часов будет восстановлена нормальная температура тела пациента.

«Мы довольно давно знаем о положительном эффекте гипотермии при различных патологических состояниях мозга; ныне наша задача – выяснить, насколько безопасно охлаждение головного мозга у пожилых пациентов, перенесших инсульт, учитывая возможное наличие у них сопутствующих заболеваний, например, артериальной гипертензии и/или диабета», – объясняет профессор Патрик Лайден (Patrick Lyden), руководитель этого исследования.