«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»
Лікарська практика
Нове на порталі
- Новини 07.11.2023 Мезотерапія - що це за процедура, особливості проведення і коли потрібна?
- Новини 31.07.2023 Безопераційні методики корекції нижнього повіка
- Новини 31.05.2023 Лечение метастазов в печени на поздних стадиях рака
- Новини 16.05.2023 Лікувальна фізкультура та профілактика варикозу
- Новини 23.03.2023 Що не можна робити онкологічним хворим
- Новини 05.12.2022 Лазерна корекція зору: лікар клініки “Новий Зір” розвінчує необґрунтовані страхи
- Новини 15.07.2022 Лечение синдрома вагинальной релаксации
- Новини 24.11.2021 Нашего малыша принес не аист: женщина поделилась опытом ЭКО
- Новини 26.10.2021 Аппаратура для УЗИ: применение, принципы работы, разновидности
- Новини 23.10.2021 Интимная пластика после родов: когда необходима операция
Какова оптимальная интенсивность антикоагулянтной терапии для профилактики артериальных тромбозов и эмболий?
Антикоагулянтная терапия, для которой достаточно широко применяются антагонисты витамина К, у пациентов с протезированными клапанами сердца (ПКС), фибрилляцией предсердий (ФП) и ишемической болезнью сердца является довольно сложной проблемой для практикующего врача.
Ведь здесь ему приходится балансировать между эффективностью терапии и риском побочных эффектов. Известно, что недостаточная по эффективности антикоагулянтная терапия чревата тромбоэмболическими осложнениями, в том числе, ишемическим инсультом, ИМ и эмболией периферических артерий. И в то же время, довольно серьезны осложнения такой терапии: кровотечения, внутричерепные кровоизлияния и т.д.
Поэтому исследователи из медицинского университета г. Лейдена (Нидерланды) во главе с д-ром Marieke Torn провели проспективное когортное исследование среди всех амбулаторных пациентов антикоагулянтной клиники г. Лейдена с ПКС, ФП или перенесенным инфарктом миокарда (ИМ). Цель исследования - оценка оптимальной интенсивности антикоагулянтной терапии на основании анализа частоты больших кровотечений и тромбоэмболий в зависимости от уровня международного нормализованного отношения (МНО).
По данным проведенного исследования оптимальными (целевыми) уровнями антикоагулянтной терапии для профилактики артериальных тромбозов и эмболий являются МНО 3,0 у пациентов с протезированными клапанами сердца или фибрилляцией предсердий и МНО 3,5 у больных, перенесших ИМ.
Источник.
- Torn M., Cannegieter S.C., Bollen W.L. et al. Optimal level of oral anticoagulant therapy for the prevention of arterial thrombosis in patients with mechanical heart valve prostheses, atrial fibrillation, or myocardial infarction: a prospective study of 4202 patients. Arch Intern Med. July 13 2009;169(13):1203-1209.
- Дайджест статьи на русском языке: Об оптимальной интенсивности антикоагулянтной терапии для профилактики артериальных тромбозов и эмболий. http://www.medmir.com/content/view/2617/61/
Правова інформація: htts://medstrana.com.ua/page/lawinfo/
«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»