«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»
Врачебная практика
Новое на портале
- Новости 19.04.2018 Проблема розсіяного склерозу в Україні
- Новости 19.04.2018 Ожирение как фактор риска развития мерцательной аритмии
- Новости 19.04.2018 Носительство видоизмененных генов BRCA1 и BRCA2 представляет опасность и для мужчин
- Новости 18.04.2018 Обнаружено ранее неизвестное побочное действие блокаторов кальциевых каналов
- Новости 18.04.2018 Диетарное потребление кофеина и аритмии сердца: новые данные
- Новости 17.04.2018 Врожденные пороки развития нехромосомной этиологии связаны с риском развития детского рака
- Новости 17.04.2018 Медикаментозная терапия эпилепсии в детском возрасте и риск переломов: новые данные
- Новости 16.04.2018 Хроническая сердечная недостаточность не является фактором риска развития онкологических заболеваний
- Новости 16.04.2018 У пациентов с первичным склерозирующим холангитом прием статинов связан со снижением летальности
- Новости 13.04.2018 Липидный статус как фактор риска развития инфекций
Гастропротекция при аспиринопрофилактике – шаг назад, или возможны варианты
Фамотидин в исследовании уменьшал частоту развития язв и эрозий желудка и 12-перстной кишки, а также эрозивного эзофагита. Также исследователи выяснили, что риск развития этих изменений увеличивается при терапии бета-блокаторами и у лиц с исходными рубцовыми или эрозивными изменениями гастродуоденальной зоны.
У пациента, принимающего длительное время аспирин, довольно часто возникает потребность в гастропротекции. И наиболее современными и эффективными в этом отношении сегодня считаются ингибиторы протонной помпы (ИПП). Однако имеются обоснованные опасения относительно безопасности длительного применения ИПП, особенно в комбинации с клопидогрелем, который часто назначается вместе с аспирином в составе т.н. двойной антитромбоцитарной терапии. Поэтому есть необходимость искать альтернативные способы. К счастью, некоторые уже найдены. Британские ученые провели исследование FAMOUS (Famotidine for the Prevention of Peptic Ulcers in Users of Low-dose Aspirin), в котором оценивалась эффективность фамотидина для профилактики язвенных и эрозивных поражений верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у пациентов с сердечнососудистой патологией, принимающих низкие дозы аспирина для вторичной профилактики.
Фамотидин в исследовании уменьшал частоту развития язв и эрозий желудка и 12-перстной кишки, а также эрозивного эзофагита. Также исследователи выяснили, что риск развития этих изменений увеличивается при терапии бета-блокаторами и у лиц с исходными рубцовыми или эрозивными изменениями гастродуоденальной зоны.
Таким образом, когда речь идет о длительном приеме препаратов, как это бывает при лечении больных артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, то наряду с эффективностью, не меньшее значение приобретает безопасность и возможность лекарственных взаимодействий. В такой ситуации фамотидин может считаться реальной альтернативой ИПП при необходимости гастропротекции у больных, длительно принимающих аспирин.
Источники.
- Taha A.S., McCloskey C., Prasad R., Bezlyak V. Famotidine for the prevention of peptic ulcers and oesophagitis in patients taking low-dose aspirin (FAMOUS): a phase III, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. July 11, 2009; 374: 119–25.
- Дайджест статьи на русском языке: При аспиринопрофилактике фамотидин в качестве гастропротектора может быть альтернативой ингибиторам протонной помпы. Данные исследования FAMOUS.
Правовая информация: http://medstrana.com.ua/page/lawinfo/
«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»