«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»
Врачебная практика
Новое на портале
- Новости 19.07.2019 Минздрав США зарегистрировал новый комбинированный антибактериальный препарат
- Новости 19.07.2019 Заместительная терапия тестостероном как фактор риска развития инфаркта миокарда и инсульта у пациентов-мужчин
- Новости 18.07.2019 В ФРГ вакцинация против кори стала обязательной
- Новости 18.07.2019 Ожирение у детей с рассеянным склерозом ухудшает результаты лечения
- Новости 17.07.2019 Терапия аутоиммунных заболеваний ингибиторами ФНО-альфа – возможная причина развития воспалительных заболеваний кишечника
- Новости 17.07.2019 Наличие у беременной в анамнезе хирургических операций способствует развитию неонатального абстинентного синдрома у потомства
- Новости 16.07.2019 Эректильная дисфункция и ее последствия для здоровья мужчин: новые данные
- Новости 16.07.2019 В США расширен спектр диагностического применения гадобутрола
- Новости 15.07.2019 Повышенное систолическое АД – фактор риска развития приобретенных пороков сердца
- Новости 15.07.2019 СИПАП терапия синдрома обструктивного апноэ сна защищает от депрессии
Гастропротекция при аспиринопрофилактике – шаг назад, или возможны варианты
Фамотидин в исследовании уменьшал частоту развития язв и эрозий желудка и 12-перстной кишки, а также эрозивного эзофагита. Также исследователи выяснили, что риск развития этих изменений увеличивается при терапии бета-блокаторами и у лиц с исходными рубцовыми или эрозивными изменениями гастродуоденальной зоны.
У пациента, принимающего длительное время аспирин, довольно часто возникает потребность в гастропротекции. И наиболее современными и эффективными в этом отношении сегодня считаются ингибиторы протонной помпы (ИПП). Однако имеются обоснованные опасения относительно безопасности длительного применения ИПП, особенно в комбинации с клопидогрелем, который часто назначается вместе с аспирином в составе т.н. двойной антитромбоцитарной терапии. Поэтому есть необходимость искать альтернативные способы. К счастью, некоторые уже найдены. Британские ученые провели исследование FAMOUS (Famotidine for the Prevention of Peptic Ulcers in Users of Low-dose Aspirin), в котором оценивалась эффективность фамотидина для профилактики язвенных и эрозивных поражений верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у пациентов с сердечнососудистой патологией, принимающих низкие дозы аспирина для вторичной профилактики.
Фамотидин в исследовании уменьшал частоту развития язв и эрозий желудка и 12-перстной кишки, а также эрозивного эзофагита. Также исследователи выяснили, что риск развития этих изменений увеличивается при терапии бета-блокаторами и у лиц с исходными рубцовыми или эрозивными изменениями гастродуоденальной зоны.
Таким образом, когда речь идет о длительном приеме препаратов, как это бывает при лечении больных артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, то наряду с эффективностью, не меньшее значение приобретает безопасность и возможность лекарственных взаимодействий. В такой ситуации фамотидин может считаться реальной альтернативой ИПП при необходимости гастропротекции у больных, длительно принимающих аспирин.
Источники.
- Taha A.S., McCloskey C., Prasad R., Bezlyak V. Famotidine for the prevention of peptic ulcers and oesophagitis in patients taking low-dose aspirin (FAMOUS): a phase III, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. July 11, 2009; 374: 119–25.
- Дайджест статьи на русском языке: При аспиринопрофилактике фамотидин в качестве гастропротектора может быть альтернативой ингибиторам протонной помпы. Данные исследования FAMOUS.
Правовая информация: htts://medstrana.com.ua/page/lawinfo/
«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»