«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»
Врачебная практика
Новое на портале
- Новости 23.04.2019 Индекс массы тела и риск развития лимфогранулематоза: новые данные
- Новости 23.04.2019 Терапия доброкачественной гиперплазии предстательной железы ингибиторами 5-альфа-редуктазы и риск развития сахарного диабета 2-го типа: обнаружена связь
- Новости 22.04.2019 Доказано наличие выраженного анальгетического эффекта у экспериментального препарата CNTX‐4975 в отношении болей при гонартрозе
- Новости 22.04.2019 В США разрешен для применения первый немедикаментозный метод лечения СДВГ
- Новости 19.04.2019 Идентифицированы факторы риска развития глубокой инфекции после эндопротезирования коленного сустава
- Новости 19.04.2019 Во Франции вводится запрет на популярную пищевую добавку
- Новости 18.04.2019 В США зарегистрирован принципиально новый метод похудения
- Новости 18.04.2019 Канаглифлозин обладает нефропротективным эффектом: открытие
- Новости 17.04.2019 Создан экспресс-метод диагностики проглатывания детьми «таблеточных» батареек
- Статьи 17.04.2019 Урологія. Зустрічі професіоналів (частина 2), 21.02.19 м. Одеса
Гастропротекция при аспиринопрофилактике – шаг назад, или возможны варианты
Фамотидин в исследовании уменьшал частоту развития язв и эрозий желудка и 12-перстной кишки, а также эрозивного эзофагита. Также исследователи выяснили, что риск развития этих изменений увеличивается при терапии бета-блокаторами и у лиц с исходными рубцовыми или эрозивными изменениями гастродуоденальной зоны.
У пациента, принимающего длительное время аспирин, довольно часто возникает потребность в гастропротекции. И наиболее современными и эффективными в этом отношении сегодня считаются ингибиторы протонной помпы (ИПП). Однако имеются обоснованные опасения относительно безопасности длительного применения ИПП, особенно в комбинации с клопидогрелем, который часто назначается вместе с аспирином в составе т.н. двойной антитромбоцитарной терапии. Поэтому есть необходимость искать альтернативные способы. К счастью, некоторые уже найдены. Британские ученые провели исследование FAMOUS (Famotidine for the Prevention of Peptic Ulcers in Users of Low-dose Aspirin), в котором оценивалась эффективность фамотидина для профилактики язвенных и эрозивных поражений верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у пациентов с сердечнососудистой патологией, принимающих низкие дозы аспирина для вторичной профилактики.
Фамотидин в исследовании уменьшал частоту развития язв и эрозий желудка и 12-перстной кишки, а также эрозивного эзофагита. Также исследователи выяснили, что риск развития этих изменений увеличивается при терапии бета-блокаторами и у лиц с исходными рубцовыми или эрозивными изменениями гастродуоденальной зоны.
Таким образом, когда речь идет о длительном приеме препаратов, как это бывает при лечении больных артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, то наряду с эффективностью, не меньшее значение приобретает безопасность и возможность лекарственных взаимодействий. В такой ситуации фамотидин может считаться реальной альтернативой ИПП при необходимости гастропротекции у больных, длительно принимающих аспирин.
Источники.
- Taha A.S., McCloskey C., Prasad R., Bezlyak V. Famotidine for the prevention of peptic ulcers and oesophagitis in patients taking low-dose aspirin (FAMOUS): a phase III, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. July 11, 2009; 374: 119–25.
- Дайджест статьи на русском языке: При аспиринопрофилактике фамотидин в качестве гастропротектора может быть альтернативой ингибиторам протонной помпы. Данные исследования FAMOUS.
Правовая информация: http://medstrana.com.ua/page/lawinfo/
«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»