Метаболические эффекты пищевых волокон

Известно, что пищевые волокна уменьшают риск развития атеросклероза, артериальной гипертензии, ожирения, сахарного диабета, желчнокаменной болезни, некоторых форм рака, запоров, геморроя и других заболеваний. В результате многочисленных исследований питания населения в различных странах мира установлено, что чем больше потребление пищевых волокон с рационом питания, тем реже наблюдаются упомянутые заболевания.

Пища, богатая пищевыми волокнами, как правило, менее калорийна, содержит мало жира, много витаминов и минеральных веществ.

Эффекты пищевых волокон при различных патологиях

Влияние пищевых волокон при заболеваниях гастродуоденальной зоны:

• увеличение времени эвакуации из желудка как жидкой, так и твердой пищи;
• стимуляция репаративных процессов в стенке желудка, восстанавливающее действие на железистый аппарат желудка;
• торможение секреторной активности желудочного сока;
• повышение рН в теле и антральном отделе желудка;
• уменьшение регургитации желчи в желудок посредством увеличения абсорбции желчных кислот.

Влияние пищевых волокон при заболеваниях гепатобилиарной зоны:

• способны снижать концентрацию холестерина в желчи и предотвращать возникновение холестериновых желчных камней;
• абсорбция холестерина и желчных кислот и усиленное их выведение с калом;
• для поддержания пула желчных кислот, выводимых с калом, происходит усиленный синтез их из холестерина, и уменьшение количества холестерина в желчи;
• сорбируют желчные кислоты неодинаково – свободные желчные кислоты связываются больше, чем конъюгаты, что приводит к снижению индекса литогенности;
• изменение времени кишечного транзита;
• оказывают сорбирующее действие в отношении аммиака и коротко- и среднецепочечных жирных кислот.

Влияние пищевых волокон на активность пищеварительных ферментов и усвояемость нутриентов:

• ингибируют активность панкреатических ферментов;
• увеличение вязкости дуоденального сока (пектином, гуаром) ингибирует активность липазы;
• снижение рН дуоденального сока (пектином) понижает активность амилазы и липазы.

Влияние пищевых волокон при заболеваниях толстой кишки:

• пищевые волокна при различных видах обработки оказывают разнонаправленное действие на транзит химуса и кала по пищеварительному тракту, а также на массу и состав кала;
• увеличивают массу фекалий, содержание в них жидкости и уменьшают время кишечного транзита при заваривании кипятком и увеличении потребления количества жидкости до 1,5-2 л в сутки;
• способны уменьшать массу фекалий, содержание в них жидкости и увеличивают время кишечного транзита при употреблении сухих отрубей;
• являясь пищевым субстратом для микрофлоры, способствуют нормализации популяционной численности и активности полезной микрофлоры (преимущественно бифидо- и лактобактерий);
• не ускоряют транзит химуса в начальном отделе кишечника, где наиболее интенсивно проходят процессы гидролиза нутриентов и значительная степень всасывания пластических и энергетических составных частей пищи, витаминов, микроэлементов и др.

Профилактическое влияние пищевых волокон в отношении рака толстой кишки:

• снижение концентрации канцерогенов вследствие гидрофильности балластных веществ и удержания в просвете кишки большого количества жидкости;
• ускорение пассажа химуса, т.е. уменьшение времени контакта канцерогенных веществ со слизистой оболочкой кишки;
• связывание канцерогенных веществ, в том числе желчных кислот;
• изменение внутрикишечного рН в кислую сторону, вследствие выработки жирных кислот при бактериальной ферментации пищевых волокон, что приводит к снижению концентрации свободного аммиака, который содействует канцерогенезу толстой кишки;
• изменение количественного и качественного состава микрофлоры оказывает «непрямое» действие на некоторые канцерогены;
• образование при бактериальном расщеплении пищевых волокон, особенно злаковых, особых веществ – лигнанов, которые по структуре близки к синтетическим эстрогенам и поэтому способны связывать рецепторы к эстрогенам; а поскольку ряд опухолей толстой кишки имеют рецепторы к эстрогенам, лигнаны блокируют пролиферативное действие эстрогенов на эпителий толстой кишки.

Влияние пищевых волокон на углеводный обмен:

• при высоком содержании пищевых волокон в диете увеличивается время всасывания углеводов из желудочно-кишечного тракта, что приводит к более эффективному использованию углеводов периферическими тканями;
• тормозят всасывание глюкозы в кишечнике;
• овощи в меньшей степени способствуют повышению гликемии;
• тормозят секрецию интестинальных гормонов, уменьшают потребность в инсулине.

Влияние пищевых волокон на липидный обмен и профилактика патологии сердечно-сосудистой системы:

• способствуют увеличению содержания липопротеидов высокой плотности и уменьшению уровня общего холестерина крови;
• блокирование волокнами поверхности слизистой оболочки кишечника, что уменьшает всасывание липидов
• абсорбция холестерина и выведение его с калом;
• восстановление баланса между образованием и выведением холестерина.

Профилактическое и лечебное влияние пищевых волокон при ожирении:

• снижение усвояемости энергии рациона;
• наполнение желудка и поддержание чувства насыщения;
• удлинение времени опорожнения желудка;
• изменение профиля рН пищеварительного тракта;
• изменение полостного пищеварения;
• изменение всасывания в кишечнике;
• нормализация липидно-углеводного обмена.

Профилактическое и лечебное влияние пищевых волокон при аллергических реакциях:

• абсорбция аллергенов из желудочно-кишечного тракта;
• изменение метаболической активности микрофлоры кишечника;
• снижение уровня эндогенного гистамина и других биологических аминов, повышение иммунорезистентности.

Таким образом, пищевые волокна оказывают многофункциональное действие на различные органы как здорового, так и больного.

В конце прошлого столетия люди ежедневно употребляли в пищу примерно 100 г балластных веществ в сутки. В настоящее время потребление пищевых волокон снизилось до 15–20 г в сутки. По мнению большинства специалистов в суточном рационе взрослого человека должно содержаться не менее 30–40 г пищевых волокон. Это свидетельствует, что средний дефицит данных компонентов пищи составляет 15–20 г в сутки.

Обеспечить достаточное количество балластных веществ мог бы пищевой рацион, включающий: 200 г хлеба из муки грубого помола (16 г пищевых волокон), 200 г картофеля (7 г), 250 г овощей (7 г), 250 г фруктов (5 г) в сутки, что дало бы общее содержание балластных веществ 35 г в сутки.

Принимаемые с пищей балластные вещества, в зависимости от их способности связывать воду, оказывают различное действие на качество стула. Так, связывающая способность картофеля сравнительно невелика и составляет 40–100 г воды на 100 г пищевого продукта, в то время как связывающая способность яблок и моркови составляет соответственно 180 и 220 г воды на 100 г продукта.

Отруби и специальные препараты - Мукофальк, а также пектины имеют связывающую способность 300–400 г воды на 100 г вещества.