
«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»
Врачебная практика
Новое на портале
- Новости 22.12.2020 Как поддержать организм в стрессовый период жизни?
- Статьи 26.05.2020 Враження нервової системи при COVID-19
- Новости 25.05.2020 Аортокоронарное шунтирование в Турции
- Новости 15.05.2020 Изучается возможность применения флувоксамина для профилактики гиперцитокинемии у пациентов с COVID-19 легкой и умеренной степени тяжести
- Новости 15.05.2020 Подтверждена способность дексразоксана уменьшать кардиотоксичность, связанную с применением антрациклинов, при лечении острого миелоидного лейкоза у детей
- Новости 13.05.2020 Особенности течения коронавирусной инфекции COVID-19 у детей: новые данные
- Новости 13.05.2020 Нарушения сна как фактор риска обострения бронхиальной астмы у пациентов взрослого возраста
- Новости 12.05.2020 Новая вакцина против вирусной инфекции Коксаки должна снизить заболеваемость диабетом 1-го типа
- Новости 12.05.2020 В США зарегистрирован новый препарат для терапии немелкоклеточного рака легкого и злокачественных опухолей щитовидной железы
- Новости 08.05.2020 Установлена возможная причина ухудшения развития нервной системы у младенцев, перенесших операцию по поводу врожденного порока сердца
Епісиндром: диференційна діагностика та лікування

Епідеміологічні дослідження показали, що чисельність населення, яке потерпає від епілепсії, в цілому становить близько 1% жителів земної кулі. Більшість із таких хворих проходить лікування антиконвульсантами з далеко не завжди позитивним ефектом.
Метою даної роботи є спроба вивчити етіологію виникнення судомних нападів за допомогою викликаних потенціалів.
Авторами було обстежено 70 хворих (35 чоловіків та 35 жінок, віком 33±15 рр.), які скаржились на судомні напади та епізодичні запаморочення. Звертали увагу на габітус по Кречмеру та специфічні особливості психології епілепсії:
- комунікабельність;
- пунктуальність; егоцентризм.
Інструментальне обстеження включало полімодальні довголатентні викликані потенціали (МВП):
- зорові (ЗВП);
- слухові (СВП);
- соматосенсорні (ССВП);
- присінкові (вестибулярні, ПВП);
- ольфакторні (ОВП).
Також мали результати вірусологічних аналізів всіх хворих: ПЛР, IgA, M і G для HSV, CMV та EBV. Статистика включала Хі-тест і непараметричні критерії.Розподіл хворих за діагнозами виявився:
- невроз – 24 (34,3%) хворих;
- вестибулопатія – 15 (21,4%);
- енцефаліт герпетичного походження – 13 (18,6%);
- епілепсія – 10 (14,3%);
- енцефалопатія токсичного походження – 4 (5,7%);
- діабетична поліневропатія – 2 (2,9%);
- розсіяний склероз та стан після нейрохірургічної операції були поодинокими випадками (1,43%).
Серед хворих з неврозами у 6-ти (25,0%) знайдені психологічні ознаки епілепсії (складності комунікації), в інших пацієнтів вони були відсутні.
Достовірно були збільшені латентності піків ПВП:
- Р1 (60,4±28,9 мс)
- N1 (97,5±23,5)
- ЗВП Р1 (71,8±23,6)
- ОВП Р1 (153,1±16,9)
- Р80 ССВП (105,4±30,9 мс)
У хворих з епілепсією ?8 (80%) були відмічені психологічні, притаманні для епілепсії ознаки, у одного хворого виявили інтелектуальну деградацію, у одного хворого не відмічали психологічних ознак епілепсії (по 10%).
У всіх хворих цієї групи відмічали значне подовження латенцій усіх піків СВП та невелике подовження Р180 ССВП.
У хворих з вестибулопатією психологічні ознаки епілепсії зустрічались у двох хворих – 13,3%. Зате у них були виражені порушення координації. Значно подовжені латенції всіх піків ПВП при нормальних значеннях МВП інших модальностей.
У хворих з енцефалітом знаходили достовірне подовження латенцій всіх піків МВП, титри IgG 1:2054±1687, ПЛР, IgA i M – в межах норми.
Профільне лікування хворих дало 68,8 % позитивного ефекту.
Дослідження показали наступні результати:
- судоми бувають різноманітної етіології;
- серед описаних хворих правдива епілепсія знайдена у 14,3% хворих;
- у багатьох випадках антиконвульсанти малоефективні;
- при неврозах, енцефалітах, вестибулопатіях терапією вибору виявляється етіологічне лікування.
Спеціально для порталу «Страна Врачей»
По матеріалам авторів: Трінус К.Ф., Пелех О.Л.
Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика
Правовая информация: htts://medstrana.com.ua/page/lawinfo/
«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»