«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»
Лікарська практика
Нове на порталі
- Новини 11.10.2024 Штучний інтелект у фармації: перспективи, переваги та потенційні ризики
- Новини 27.08.2024 Вакансії медсестри у Вінниці: особливості та вимоги до кандидатів
- Новини 07.11.2023 Мезотерапія - що це за процедура, особливості проведення і коли потрібна?
- Новини 31.07.2023 Безопераційні методики корекції нижнього повіка
- Новини 31.05.2023 Лечение метастазов в печени на поздних стадиях рака
- Новини 16.05.2023 Лікувальна фізкультура та профілактика варикозу
- Новини 23.03.2023 Що не можна робити онкологічним хворим
- Новини 05.12.2022 Лазерна корекція зору: лікар клініки “Новий Зір” розвінчує необґрунтовані страхи
- Новини 15.07.2022 Лечение синдрома вагинальной релаксации
- Новини 24.11.2021 Нашего малыша принес не аист: женщина поделилась опытом ЭКО
Практика психотерапии: гендерная психология в помощь психотерапевту
На сегодняшний день большинство практикующих психотерапевтов являются воспитанниками классической школы психотерапии, которая уверенно стояла и стоит на позициях полоролевого подхода. Однако, как показывает практика, некоторые подходы гендерной психологии не только применимы в практике психотерапии, но и показывают свою реальную эффективность и простоту применения на уровне рациональной психотерапии.
Фактически современным оппонентом полоролевого подхода, широко применяемого в практике психотерапии, является теория гендерных ролей (гендерная теория) и гендерная психология. Именно поэтому практикующим психотерапевтам есть смысл рассмотреть возможности объединить профессиональные навыки со знанием гендерной психологии, чтобы в дальнейшем применять в работе те подходы, которые соответствуют запросам времени, постепенно отказываясь от того, что становится менее актуальным и все реже соответствует запросам общества в целом и личности в частности.
Практика психотерапии: зачем практикующим психотерапевтам гендерная психология?
У каждой эпохи, времени, поколения (разделение это условно и, в большей мере, продиктовано практической необходимостью) есть свой пласт психологических и социальных проблем и задач, под которые и должны быть разработаны или адаптированы наиболее актуальные теории, парадигмы, точки отсчета, методы и методики психотерапии и психокоррекции. Именно они позволяют практикующим психотерапевтам оказывать реальную помощь тем или иным членам общества.
Так, некогда для решения распространенной во времена Фрейда проблемы фрустрации сексуальных потребностей был предложен психоанализ. Позже индивидуальная психология Адлера пришла на помощь в решении вопроса чувства неполноценности у последующего поколения. В дальнейшем на первый план вышло глубинное чувство утраты смысла и ощущение пустоты (экзистенциальный вакуум). И тут возникла экзистенциальная психотерапия и логотерапия Франкла. А что же происходит сейчас?
Сегодня как в правовой, социальной, так и в психологической сфере практически все прогрессивные мировые сообщества с большей или меньшей скоростью движутся в сторону понимания социальных ролей в некотором их отделении от пола как такового. При этом взгляды на свободу самостоятельного выбора человеком стиля и способа жизни сохраняются. Иными словами, формируется гендерная психология.
Вместе с тем в практике психотерапии все чаще возникают ситуации, когда психотерапевт не достигает расчетного результата, работая, например, в рамках полоролевого подхода, архетипов, сказкотерапии и некоторых других относительно директивных методов, задачей которых является помощь пациенту в отношении понимания устройства социума и своей роли в нем.
В результате, работа с принятием стереотипных социальных ролей постепенно теряет свою актуальность и не дает ожидаемого эффекта, так как сопровождается непреодолимым явным или скрытым сопротивлением личности, демонстрируя свою неэкологичность. Тут и возникает необходимость обращения практикующего терапевта к гендерной психологии.
Практика психотерапии: гендерная психология и ее терминология
Чтобы понять, следует ли использовать гендерную психологию в практике психотерапии, многим из опытных психотерапевтов достаточно будет ознакомиться с терминологией. Поэтому рассмотрим некоторые дефиниции: одни без комментариев, другие – с учетом потребностей практикующего психотерапевта.
Пол – анатомо-физиологические особенности людей (в основном – в репродуктивной системе – например, способность женщин к деторождению, способность мужчин образовывать сперму, и пр.), на основе которых люди определяются как мужчины или женщины. Пол человека определяется от рождения, а половые роли имеют универсальный характер.
Гендер – социальный пол, который, в отличие от анатомического пола, является социально-ролевым статусом человека. Именно он определяет социальные возможности представителя каждого пола в образовании, профессиональной деятельности, доступе к власти, семейных ролях и репродуктивном поведении, и является одним из базовых измерений социальной структуры общества. Одной из фундаментальных работ по теории гендера является работа американского социолога Майкла С. Киммела «Гендерированное общество». Гендер является основным предметом изучения гендерной психологии.
Гендерная психология – раздел психологической науки, изучающий закономерности поведения человека, которые определяются его биологическим полом, социальным полом и их соотношением.
Гендерное равенство – равный правовой статус женщин и мужчин и равные возможности для его реализации. Гендерное равенство позволяет лицам обоего пола принимать равное участие во всех сферах жизнедеятельности общества и быть равными по пяти параметрам: права, возможности, ценности, ситуации, последствия, посредничество. Практически все эти параметры имеют отношение к личности и разбираются гендерной психологией. А все, что имеет отношение к личности, имеет отношение и к психотерапии и психокоррекции.
Практикующие психологи отлично осведомлены о том, что, если у личностей меняются ценности, меняется все общество. И тогда, соответственно, меняется угол зрения, под которым психотерапия должна рассматривать личность с новыми ценностями, чтобы стабилизировать ее, гармонизировать и повысить качество ее жизни.
Необходимо также добавить, что гендерное равенство закреплено в Украине и большинстве европейских стран на законодательном уровне. Украина даже выбрала для себя достижение гендерного равенства как одну из целей тысячелетия. А по гендерной психологии в Украине издаются учебники.
Гендерные роли – образцы поведения женщин и мужчин, которые основаны на традиционных ожиданиях, связанных с полом; совокупность общепринятых норм и правил поведения мужчин и женщин в конкретной ситуации. На гендерные роли влияют возраст, класс, раса, этническая и религиозная принадлежность, географическая, экономическая и политическая среда. Изменение гендерных ролей часто возникает в ответ на изменение экономических, природных или политических обстоятельств как положительного, так и отрицательного свойства. И женщины, и мужчины могут иметь много ролей в обществе.
Гендерные стереотипы представляют собой, как правило, упрощенную и стандартизированную концепцию или образ типичных социальных ролей мужчин и женщин, как дома, так и в обществе.
Гендерные стереотипы – это убеждения в отношении характеристики, качества и сферы деятельности, которые считаются «приемлемыми» для мужчин и женщин, набор норм поведения, мотивов и потребностей. Это один из видов социальных стереотипов, который обычно является стандартизированным, стойким, эмоционально насыщенным, ценностно-определенным. Однако следование гендерным стереотипам, несмотря на их устойчивость, становится все более проблематичным ввиду экономических, социальных и политических изменений в обществе, что и показывают результаты исследований в области гендерной психологии. В этом случае возникает объективная необходимость в принятии не стереотипной, а новой роли, которая уже не соответствует стереотипным представлениям о мужчинах и женщинах.
Примеры:
- женщина, которую не может содержать муж;
- мужчина, который сам воспитывает ребенка и не хочет вступать в повторный брак;
- женщина, которая хочет строить карьеру;
- мужчина, который предпочел бы заниматься домашним хозяйством и детьми.
И тут как раз чаще всего оказывается необходимой помощь практикующего психотерапевта, так как у личности возникает фрустрация. Ведь, с одной стороны, человек по объективным причинам не может больше следовать стереотипам, а с другой, сама личность и общество в целом являются стереотипизированными, и поэтому принятие новых ролей не возникает ни на одном из уровней.
Гендерная статистика широко применятся в гендерной психологии. Она учитывает гендерную составляющую при сборе и анализе данных. Так, в соответствии со статистикой, средняя продолжительность жизни мужчин в нашей стране составляет 62 года, а женщин – 75 лет. Итого, разрыв составляет 13 лет. При этом статистика фиксирует уменьшение средней продолжительности жизни граждан Украины. А гендерная статистика уточняет: средняя продолжительность жизни сокращается именно за счет уменьшения продолжительности жизни мужчин!
При этом данные той же гендерной статистики свидетельствуют, что в странах, где равенство прав и возможностей мужчин и женщин соблюдается в наибольшей степени (например, Норвегии, Швеции), этот разрыв составляет всего лишь несколько лет. Следовательно, различная продолжительность жизни – это, в первую очередь, гендерный показатель! А это означает, что психокоррекция на основе гендерной психологии, направленная на расширение гендерных ролей, потенциально способна увеличить продолжительность жизни человека.
Гендерный анализ – широко применяемый в гендерной психологии процесс оценки влияния на мужчин и женщин различных факторов на всех уровнях жизни общества. Суть гендерного анализа в гендерной психологии состоит в полном раскрытии любых последствий влияния того или иного фактора на представителей обоих полов с целью их учета в построении дальнейших стратегий, создании новых методов и методик в любой сфере.
Результаты гендерного анализа могут и должны широко использоваться не только в гендерной психологии, но и в практике психотерапии, так как они позволяют объективно оценивать ситуацию, «отфильтровав» фактор влияния стереотипов как на личность пациента, так и на личность самого практикующего психотерапевта (или психолога).
К примеру, гендерная статистика и гендерный анализ позволяют зафиксировать и оценить тенденцию мужчин к высокому риску и нежеланию следить за своим здоровьем. При этом, применив один из методов психотерапии с учетом достижений гендерной психологии, практикующий психотерапевт можно достаточно эффективно откорректировать это явление у конкретного клиента. Если же отношение клиента к стереотипам общества, связанным с непрестижностью наблюдения мужчинами за своим здоровьем, не проработано, вряд ли удастся преодолеть его сопротивление и достичь как результативности самой терапии, так и увеличения продолжительности жизни пациента в целом.
Практика психотерапии плюс гендерная психология – зарождение гендерной психотерапии?
Очень важно понимать, что в современном обществе гендерные роли – это не только вопрос социологии и гендерной психологии. Это, в первую очередь, вопрос распределения ресурсов (экономический вопрос) и сфер влияния (политический вопрос). Гендерная психология учитывает, что, в соответствии с гендерными стереотипами (и вопреки задекларированному гендерному равенству) женщинам достается меньше ресурсов и возможностей влиять на принятие значимых решений.
Однако современные женщины нередко хотят (или вынуждены) брать в свои руки ресурсы и власть. Точно так же не все мужчины стремятся к самореализации в работе и политике, выполняя продуктивную социальную роль и фактически не имея возможности полноценно принимать участие в воспитании детей и работе по дому. И, очевидно, как показывает гендерная психологии, восстановить прежнюю ситуацию, когда имело место четкое распределение гендерных ролей в соответствии с полом, вряд ли уже удастся. Да и надо ли это, если личность может не стремиться к стереотипному распределению ролей, не принимать их? Более того: принятая в практике психотерапии целенаправленная работа с клиентом над принятием именно этого гендерного стереотипа, фактически, выходит за рамки правового поля, так как «равенство прав и возможностей» регламентировано множеством международных и отечественных документов, в том числе и главным законом Украины – Конституцией (статьи 3, 21, 24, 51).
Сегодня члены нашего общества все чаще испытывают потребность не в том, чтобы «научиться быть женщиной (мужчиной)», а в том, чтобы в полной мере принять тот факт, что гендерные роли могут быть разными, не всегда привязанными к биологическому полу.
Таким образом, если клиентом практикующего психотерапевта стал человек, имеющий именно эту потребность, любая терапия по принятию ролей будет совершенно не экологичной и, естественно, не эффективной. И напротив – если, взяв на вооружение наработки гендерной психологии, предоставить личности свободу выбора и адаптировать ее к условиям нестойкости стереотипного распределения ролей в соответствии с полом на фоне еще устойчивой ментальной стереотипизированности общества, можно достичь самого лучшего результата.
Так что, возможно, именно нам, сегодняшним практикующим психотерапевтам и врачам-психологам, предстоит стать инициаторами широкого внедрения гендерной психологии в практику психотерапии. И кто знает – может быть, следующим этапом совместной эволюции психотерапии и гендерной психологии станет принципиально новая, гендерно ориентированная терапия социального разнообразия. Гендерная психотерапия!
Ольга Карасева, медицинский психолог,
эксперт по гендерной политике,
тренер по гендерной политике ПРООН в Украине.
Правова інформація: htts://medstrana.com.ua/page/lawinfo/
«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»