«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»
Лікарська практика
Нове на порталі
- Новини 07.11.2023 Мезотерапія - що це за процедура, особливості проведення і коли потрібна?
- Новини 31.07.2023 Безопераційні методики корекції нижнього повіка
- Новини 31.05.2023 Лечение метастазов в печени на поздних стадиях рака
- Новини 16.05.2023 Лікувальна фізкультура та профілактика варикозу
- Новини 23.03.2023 Що не можна робити онкологічним хворим
- Новини 05.12.2022 Лазерна корекція зору: лікар клініки “Новий Зір” розвінчує необґрунтовані страхи
- Новини 15.07.2022 Лечение синдрома вагинальной релаксации
- Новини 24.11.2021 Нашего малыша принес не аист: женщина поделилась опытом ЭКО
- Новини 26.10.2021 Аппаратура для УЗИ: применение, принципы работы, разновидности
- Новини 23.10.2021 Интимная пластика после родов: когда необходима операция
Рекомендации по персонализированному хирургическому лечению рака яичников
Nick AM, Coleman RL, Ramirez PT, Sood AK
Аннотация
Стандартный подход к лечению распространенного рака яичников включает в себя циторедуктивную операцию с последующим курсом химиотерапии, основанной на препаратах платины или таксанах. Объем резидуальной болезни после промежуточной циторедукции коррелирует с объективным ответом на адъювантную химиотерапию, частоту полного патологического ответа при повторной ревизионной лапаротомии типа «second-look», а также с выживаемостью без прогрессирования заболевания и общей выживаемостью. Данные современных исследований и мета-анализов указывают на наличие корреляции между объемами резидуальной болезни и клиническими результатами лечения. Наилучшие результаты лечения наблюдаются у пациенток, перенесших полную резекцию. Поэтому внимание хирургов было сконцентрировано на том, чтобы удалить как можно больший объем пораженных тканей. Наилучшим маркером «оптимальной» циторедукции считалась резекция R0. Поскольку у пациентов с R0-резекцией наблюдались лучшие клинические результаты, интраоперационная или предшествующая операции лапаротомия стала обычной практикой, позволяющей избежать промежуточной циторедуктивной операции. Уровень маркера СА-125, клинический осмотр и КТ не обладают достаточной точностью для оценки объема оптимальной циторедукции. Наличие алгоритма, позволяющего идентифицировать категорию пациенток, у которых возможна полная резекция при первичном хирургическом вмешательстве, улучшало бы выживаемость. Мы обсуждаем современные определения «оптимального» объема резидуальной болезни и возможности персонализированного хирургического лечения, которые позволяли бы улучшить его качество.
Правова інформація: htts://medstrana.com.ua/page/lawinfo/
«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»