вход на сайт

Войти Зарегистрироваться

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»

Выбор направления медицины

Информационный блок

Новое на портале

Размер текста
Aa Aa Aa

Мігрені можна позбутись назавжди

Трінус К.Ф. (добавил(а) 23 декабря 2009 в 15:15)
Добавить статью Распечатать

Мігренню називають періодичні напади інтенсивного болю голови. Відмінністю даного захворювання від головних болів полягає в тому, що болить не вся голова, а лише якась її частина. Тривати мігрень може від одного до декількох годин.

Критеріями для встановлення діагнозу мігрені є:

  • аура;
  • односторонній, пульсуючий біль;
  • нудота, блювота;
  • фото- та фонофобія.

Діагноз ставлять, якщо періодичні болі голови поєднані з, мінімум, двома названими симптомами.

Зорова аура з позитивними (тейхопсії, фотопсії) чи негативними (скотоми чи сліпі плями) зоровими феноменами.

Позитивні феномени починаються в обох очах, хоча бувають і асиметричні явища. Позитивні зорові явища зустрічаються найчастіше та складаються з тейхопсій чи фортифікаційних спектрів: рваних зиґзаґів з баштоподібними формами переважно білого світла, хоча можуть бути іншого кольору.

Фотопсія проявляється у формі спалахів світла, білих і кольорових крапок, зірочок, простих чи складних геометричних фігур, постійних чи миготливих, чи наче оточення бачиться через падаючу воду.

Негативні зорові феномени можуть проявлятись у вигляді сірих або чорних плям (скотом): геміанопсією, квадрантанопсією, тунельним зором, асиметричним дефіцитом полів зору, чисельними скотомами, дефектами висоти та переміжною монокулярною сліпотою. Вони можуть з’являтись на периферії, прогресивно збільшуючись та, часом, захоплювати все поле зору, доходячи до тимчасової повної сліпоти.

При поєднанні позитивних та негативних зорових явищ, використовують термін сцинтилююча скотома.

Зорові порушення, такі як макропсія або мікропсія — збільшення чи зменшення розмірів бачених об’єктів — належать до відносно рідких випадків. Частіше розповідають про витягування предметів чи їх сплющення, тобто зміну сприйняття нормальних лінійних співвідношень по горизонтальній та вертикальній осях.

Іншою типовою формою аури є її соматосенсорний прояв. Заціпеніння, легкість, пощипування, парестезії, найчастіше починаються з кінчиків пальців, захоплюють поступово верхні та нижні кінцівки, абдомінальну зону тіла та, нарешті, концентруються довкола рота. Зворотна динаміка також буває нерідко.

Буває також мігрень без аури та аура без мігрені, аура — як дзвін у вухах.

Головокружіння зустрічають у 60% хворих з мігренями.

Розподіл головокружінь у відповідності до болів голови був наступним:

  • у 15% головокружіння передувало негайно нападові болю голови;
  •  

  • у 36% — з’являлось у проміжку між приступами;
  • в 47% — безпосередньо під час головного болю.

    Розроблена класифікація мігрені за механізмами виникнення. Використання сучасного обладнання забезпечує спеціалістам можливість бачити з яким типом мігрені ми маємо справу та підібрати відповідні ліки.

    Це дало можливість близько 84% хворих назавжди позбавити від нападів болю голови. З 2003 року проліковано сотні хворих, більшість яких назавжди забули про мігрень.

    Спеціально для порталу «Страна Врачей»
    Підготував Трінус К.Ф.
    Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика

  •  

    Правовая информация: http://medstrana.com.ua/page/lawinfo/

    «Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»