«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»
Лікарська практика
Нове на порталі
- Новини 27.08.2024 Вакансії медсестри у Вінниці: особливості та вимоги до кандидатів
- Новини 07.11.2023 Мезотерапія - що це за процедура, особливості проведення і коли потрібна?
- Новини 31.07.2023 Безопераційні методики корекції нижнього повіка
- Новини 31.05.2023 Лечение метастазов в печени на поздних стадиях рака
- Новини 16.05.2023 Лікувальна фізкультура та профілактика варикозу
- Новини 23.03.2023 Що не можна робити онкологічним хворим
- Новини 05.12.2022 Лазерна корекція зору: лікар клініки “Новий Зір” розвінчує необґрунтовані страхи
- Новини 15.07.2022 Лечение синдрома вагинальной релаксации
- Новини 24.11.2021 Нашего малыша принес не аист: женщина поделилась опытом ЭКО
- Новини 26.10.2021 Аппаратура для УЗИ: применение, принципы работы, разновидности
Метаболические эффекты пищевых волокон
Здоровое питание предполагает обязательное потребление пищевых волокон. Хотя пищевые волокна не несут в себе незаменимых пищевых веществ, их потребление с пищей является обязательным для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта и поддержания здоровья организма в целом.
Известно, что пищевые волокна уменьшают риск развития атеросклероза, артериальной гипертензии, ожирения, сахарного диабета, желчнокаменной болезни, некоторых форм рака, запоров, геморроя и других заболеваний. В результате многочисленных исследований питания населения в различных странах мира установлено, что чем больше потребление пищевых волокон с рационом питания, тем реже наблюдаются упомянутые заболевания.
Пища, богатая пищевыми волокнами, как правило, менее калорийна, содержит мало жира, много витаминов и минеральных веществ.
Эффекты пищевых волокон при различных патологиях
Влияние пищевых волокон при заболеваниях гастродуоденальной зоны:
- увеличение времени эвакуации из желудка как жидкой, так и твердой пищи;
- стимуляция репаративных процессов в стенке желудка, восстанавливающее действие на железистый аппарат желудка;
- торможение секреторной активности желудочного сока;
- повышение рН в теле и антральном отделе желудка;
- уменьшение регургитации желчи в желудок посредством увеличения абсорбции желчных кислот.
Влияние пищевых волокон при заболеваниях гепатобилиарной зоны:
- способны снижать концентрацию холестерина в желчи и предотвращать возникновение холестериновых желчных камней;
- абсорбция холестерина и желчных кислот и усиленное их выведение с калом;
- для поддержания пула желчных кислот, выводимых с калом, происходит усиленный синтез их из холестерина, и уменьшение количества холестерина в желчи;
- сорбируют желчные кислоты неодинаково – свободные желчные кислоты связываются больше, чем конъюгаты, что приводит к снижению индекса литогенности;
- изменение времени кишечного транзита;
- оказывают сорбирующее действие в отношении аммиака и коротко- и среднецепочечных жирных кислот.
Влияние пищевых волокон на активность пищеварительных ферментов и усвояемость нутриентов:
- ингибируют активность панкреатических ферментов;
- увеличение вязкости дуоденального сока (пектином, гуаром) ингибирует активность липазы;
- снижение рН дуоденального сока (пектином) понижает активность амилазы и липазы.
Влияние пищевых волокон при заболеваниях толстой кишки:
- пищевые волокна при различных видах обработки оказывают разнонаправленное действие на транзит химуса и кала по пищеварительному тракту, а также на массу и состав кала;
- увеличивают массу фекалий, содержание в них жидкости и уменьшают время кишечного транзита при заваривании кипятком и увеличении потребления количества жидкости до 1,5-2 л в сутки;
- способны уменьшать массу фекалий, содержание в них жидкости и увеличивают время кишечного транзита при употреблении сухих отрубей;
- являясь пищевым субстратом для микрофлоры, способствуют нормализации популяционной численности и активности полезной микрофлоры (преимущественно бифидо- и лактобактерий);
- не ускоряют транзит химуса в начальном отделе кишечника, где наиболее интенсивно проходят процессы гидролиза нутриентов и значительная степень всасывания пластических и энергетических составных частей пищи, витаминов, микроэлементов и др.
Профилактическое влияние пищевых волокон в отношении рака толстой кишки:
- снижение концентрации канцерогенов вследствие гидрофильности балластных веществ и удержания в просвете кишки большого количества жидкости;
- ускорение пассажа химуса, т.е. уменьшение времени контакта канцерогенных веществ со слизистой оболочкой кишки;
- связывание канцерогенных веществ, в том числе желчных кислот;
- изменение внутрикишечного рН в кислую сторону, вследствие выработки жирных кислот при бактериальной ферментации пищевых волокон, что приводит к снижению концентрации свободного аммиака, который содействует канцерогенезу толстой кишки;
- изменение количественного и качественного состава микрофлоры оказывает «непрямое» действие на некоторые канцерогены;
- образование при бактериальном расщеплении пищевых волокон, особенно злаковых, особых веществ – лигнанов, которые по структуре близки к синтетическим эстрогенам и поэтому способны связывать рецепторы к эстрогенам; а поскольку ряд опухолей толстой кишки имеют рецепторы к эстрогенам, лигнаны блокируют пролиферативное действие эстрогенов на эпителий толстой кишки.
Влияние пищевых волокон на углеводный обмен:
- при высоком содержании пищевых волокон в диете увеличивается время всасывания углеводов из желудочно-кишечного тракта, что приводит к более эффективному использованию углеводов периферическими тканями;
- тормозят всасывание глюкозы в кишечнике;
- овощи в меньшей степени способствуют повышению гликемии;
- тормозят секрецию интестинальных гормонов, уменьшают потребность в инсулине.
Влияние пищевых волокон на липидный обмен и профилактика патологии сердечно-сосудистой системы:
- способствуют увеличению содержания липопротеидов высокой плотности и уменьшению уровня общего холестерина крови;
- блокирование волокнами поверхности слизистой оболочки кишечника, что уменьшает всасывание липидов
- абсорбция холестерина и выведение его с калом;
- восстановление баланса между образованием и выведением холестерина.
Профилактическое и лечебное влияние пищевых волокон при ожирении:
- снижение усвояемости энергии рациона;
- наполнение желудка и поддержание чувства насыщения;
- удлинение времени опорожнения желудка;
- изменение профиля рН пищеварительного тракта;
- изменение полостного пищеварения;
- изменение всасывания в кишечнике;
- нормализация липидно-углеводного обмена.
Профилактическое и лечебное влияние пищевых волокон при аллергических реакциях:
- абсорбция аллергенов из желудочно-кишечного тракта;
- изменение метаболической активности микрофлоры кишечника;
- снижение уровня эндогенного гистамина и других биологических аминов, повышение иммунорезистентности.
Таким образом, пищевые волокна оказывают многофункциональное действие на различные органы как здорового, так и больного.
В конце прошлого столетия люди ежедневно употребляли в пищу примерно 100 г балластных веществ в сутки. В настоящее время потребление пищевых волокон снизилось до 15–20 г в сутки. По мнению большинства специалистов в суточном рационе взрослого человека должно содержаться не менее 30–40 г пищевых волокон. Это свидетельствует, что средний дефицит данных компонентов пищи составляет 15–20 г в сутки.
Обеспечить достаточное количество балластных веществ мог бы пищевой рацион, включающий: 200 г хлеба из муки грубого помола (16 г пищевых волокон), 200 г картофеля (7 г), 250 г овощей (7 г), 250 г фруктов (5 г) в сутки, что дало бы общее содержание балластных веществ 35 г в сутки.
Принимаемые с пищей балластные вещества, в зависимости от их способности связывать воду, оказывают различное действие на качество стула. Так, связывающая способность картофеля сравнительно невелика и составляет 40–100 г воды на 100 г пищевого продукта, в то время как связывающая способность яблок и моркови составляет соответственно 180 и 220 г воды на 100 г продукта.
Отруби и специальные препараты - Мукофальк, а также пектины имеют связывающую способность 300–400 г воды на 100 г вещества.
Правова інформація: htts://medstrana.com.ua/page/lawinfo/
«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»