
«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»
Врачебная практика
Новое на портале
- Новости 24.11.2021 Нашего малыша принес не аист: женщина поделилась опытом ЭКО
- Новости 26.10.2021 Аппаратура для УЗИ: применение, принципы работы, разновидности
- Новости 23.10.2021 Интимная пластика после родов: когда необходима операция
- Новости 28.09.2021 Безопасно и без слез: лечение зубов у детей во сне
- Видео 09.09.2021 Відмова від тютюнопаління. Міждисциплінарний огляд. Скорочена версія
- Видео 09.09.2021 Відмова від тютюнопаління. Міждисциплінарний огляд. Повна версія
- Новости 07.09.2021 Міждисциплінарний погляд на відмову від табакопаління
- Новости 30.08.2021 Преимущества лапароскопии при лечении женских болезней
- Новости 11.06.2021 Как проходит курс химиотерапии и сколько длится?
- Новости 02.06.2021 Лечение грыжи межпозвоночного диска в шейном отделе за рубежом
Механизм действия бета-блокаторов

Механизмы действия разнообразны, не до конца изучены и, возможно, имеют существенные отличия между разными представителями бета-адреноблокаторов, что подтверждается столь различными результатами клинических исследований для разных препаратов.
Ведущая роль принадлежит предотвращению кардиотоксических эффектов катехоламинов. Рассматривают также такие механизмы:
Антигипертензивное действие. Ассоциируется с торможением секреции ренина и образования ангиотензина ІІ, блокадой пресинаптических β-адренорецепторов, которые увеличивают высвобождение норадреналина из симпатичных нервных окончаний, и уменьшением центральной вазомоторной активности. Уменьшение продукции ренина, а также ангиотензина ІІ и альдостерона происходит также путем блокады β1-адренорецепторов в юкстагломерулярном аппарате почек.
Антиишемическое действие. Бета-адреноблокаторы уменьшают потребность миокарда в кислороде через уменьшение частоты сокращений сердца, сократимости миокарда и систолического артериального давления. Кроме того, удлинение диастолы, вызванное уменьшением частоты ритма сердца, может обеспечить увеличение перфузии миокарда.
Улучшение структуры и функции левого желудочка, уменьшения размера желудочков и увеличения фракции выброса. Бета-адреноблокаторы могут улучшить функцию сердца, поскольку они:
- уменьшают частоту сокращений сердца, увеличивают период диастолического наполнения и время коронарной диастолической перфузии;
- уменьшают потребность миокарда в кислороде;
- улучшают энергетику миокарда путем торможения индуктируемого катехоламинами выхода свободных жирных кислот из жировой ткани;
- возобновляют чувствительность β-адренергических рецепторов;
- уменьшают оксидантный стресс в миокарде.
Антиаритмичный эффект. Результат прямых электрофизиологичных эффектов на сердце (уменьшение частоты сокращений сердца, уменьшения спонтанной импульсации эктопических водителей ритма, замедления проведения и повышения рефрактерного периода атриовентрикулярного узла) ведет к уменьшению симпатичных влияний и ишемии миокарда, улучшения барорефлекторной функции и предотвращения индуктируемой катехоламинами гипокалиемии.
Некоторые бета-адреноблокаторы проявляют антиоксидантные свойства и подавляют пролиферацию гладкомышечных клеток сосудов и т.д.
Список литературы находится в редакции
Правовая информация: htts://medstrana.com.ua/page/lawinfo/
«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»