Страна врачей http://medstrana.com/files/logo.gif Страна врачей <![CDATA[Антиаритмическая терапия – фактор риска получения травм, связанных с падением]]> Сотрудники клиники Герлев и Гентофте Хоспитал в столице Дании Копенгагене установили, что терапия мерцательной аритмии (МА) антиаритмическими препаратами (ААП) является фактором риска получения травмы, связанной с падением, а также риска синкопе. Повышает риск получения такой травмы и комбинированная терапия ААП и препаратами для снижения частоты сердечных сокращений (ПСЧСС).

Авторы статьи, опубликованной в одном из последних выпусков издания Journal of the American Geriatrics Society, провели анализ данных о состоянии здоровья 100 935 жителей Дании, страдавших МА, которым в период с 2000 по 2015 года был назначен прием ААП и/или ПСЧСС.

Средняя продолжительность периода наблюдения составила 2,1 года.

В течение этого периода травмы, связанные с падением, перенесли 17% участников, у 5,7% наблюдались обмороки.

Авторы исследования определили, что монотерапия ААП была фактором увеличения риска получения травмы, связанной с падением, и обморока в 1,29 раза.

Комбинированная терапия ААП и ПСЧСС увеличивала такой риск в 1,46 раза.

Как особо подчеркивают датские исследователи, прием амиодарона был связан с увеличением риска получения травмы при падении и синкопе в 1,40 раза.

Кроме того, наиболее высоким такой риск был у участников в течение первых 14 дней после начала приема ААП.

https://www.physiciansbriefing.com/cardiology-2/atrial-fibrillation-959/antiarrhythmic-drugs-may-up-fall-injuries-in-older-a-fib-patients-748847.html

]]>
Fri, 16 Aug 2019 12:10:00 +0300
<![CDATA[Повышенное диетарное потребление глютена в детстве способствует развитию целиакии]]> Шведские, американские, японские ученые совместно с коллегами из нескольких других стран провели исследование, которое выявило, что у детей с генетической предрасположенностью к целиакии повышенное потребление глютена в течение первых 5 лет жизни может стать триггером целиакии.

Авторы статьи, опубликованной 13 августа в журнале JAMA, провели анализ данных о состоянии здоровья 6 605 детей из США, Финляндии, ФРГ и Швеции, которые родились в период между 2004 и 2010 годом.

Все дети были носителями генотипа, который повышал вероятность развития у них целиакии.

Благодаря наличию подробно информации об особенностях питания детей, авторы определили среднее количество глютена, которое ежедневно потребляли дети в возрасте 6, 9 и 12 месяцев, а также в течение каждых 2 лет до достижения ими возраста 5 лет.

Ученые определили, что на каждый дополнительный грамм глютена свыше среднего показателя суточного потребления этих белков приходилось увеличение риска развития целиакии на 7,2%.

А риск возникновения аутоиммуности к глютену повышался в этом случае на 6,1%.

Авторы также установили, что пик заболеваемости целиакией в этой когорте приходился на возраст между 2 и 3 годами.

https://www.news-medical.net/news/20190815/High-gluten-intake-during-childhood-increases-risk-of-celiac-disease.aspx

]]>
Fri, 16 Aug 2019 11:10:00 +0300
<![CDATA[Претоманид получил регистрацию в США: наступление на лекарственно-устойчивый туберкулез]]> FDA разрешило применять на территории США пероральный препарат претоманид в комбинации с бедаквилином и линезолидом для лечения пациентов, страдающих резистентными формами туберкулеза легких.

Регистрационное свидетельство будет выдано Глобальному альянсу по разработке лекарств от туберкулеза (TB Alliance).

Претоманид относится к классу бициклических нитроимидазолов и ранее упоминался в научной литературе под техническим названием PA-824.

Эффективность и безопасность претоманида в комбинации с бедаквилином и линезолидом была доказана в ходе клинических исследований с участием 109 пациентов, страдавших легочным туберкулезом. У всех больных заболевание было вызвано штаммами Mycobacterium tuberculosis с множественной либо широкой лекарственной устойчивостью.

Оценка состояния 107 пациентов, которая была проведена шесть месяцев спустя после начала терапии, показала, что лечение комбинацией препаратов было успешным у 95 больных (89%). Это значительно превосходит эффективность других методов терапии резистентных форм туберкулеза.

Наиболее частыми побочными эффектами такого лечения были периферическая нейропатия, акне, анемия, тошнота, рвота, головная боль, повышение уровня печеночных ферментов, нарушения пищеварения, сыпь, гиперамилаземия, нарушения зрения, гипогликемия и диарея.

Согласно данным ВОЗ в 2016 году во всем мире была зарегистрировано порядка 490 000 случаев заболевания туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью.

https://www.news-medical.net/news/20190814/FDA-approves-new-drug-for-specific-type-of-highly-treatment-resistant-tuberculosis.aspx

]]>
Thu, 15 Aug 2019 11:50:00 +0300
<![CDATA[Создание первой профилактической вакцины против хламидиоза близится к завершению]]> Британские и датские исследователи обнаружили высокий иммунный ответ у добровольцев, которые принимали участие в первом этапе клинических исследований эффективности и безопасности первой в мире вакцины против хламидиоза.

Авторы статьи, опубликованной в журнале The Lancet Infectious Diseases, сообщают о том, что на этом этапе клинического исследования в нем принимали участие 35 женщин в возрасте от 19 до 35 лет.

В ходе исследований изучалась активность двух вариантов экспериментальной вакцины.

По этой причине участницы были рандомизированы в три группы: две экспериментальные (по 15 человек в каждой) и одну контрольную (5 участниц).

Каждой из участниц из экспериментальных групп иммунизация проводилась трижды на протяжении четырех месяцев с помощью инъекции, после чего дополнительные дозы вакцины вводились еще дважды в виде назального спрея.

Испытуемым из контрольной группы вводился препарат плацебо.

Введение вакцины приводило к появлению в крови и влагалищном отделяемом участниц специфических антител к Chlamydia trachomatis. Побочного действия вакцины обнаружено не было.

Авторы сообщают о том, что из один вариантов вакцины обеспечивал появление специфических антител к возбудителю хламидиоза в количествах, в шесть раз превышавших эффективность второго препарата.

Таким образом был определен тот вариант вакцины, который будет изучаться в фазах II и III.

Согласно статистике ВОЗ, в 2016 году во всем мире было зарегистрировано 127 миллионов новых случаев хламидиоза.

https://www.news-medical.net/news/20190814/Chlamydia-vaccine-shows-promise-after-a-successful-clinical-trial.aspx

]]>
Thu, 15 Aug 2019 10:50:00 +0300
<![CDATA[Установлена роль длительной экспозиции по приповерхностному озону в патогенезе эмфиземы легких]]> Сотрудники Колумбийского университета в Нью-Йорке впервые обнаружили доминирующую роль экспозиции по приземному озону в развитии эмфиземы легких.

Известно, что длительное воздействие на ткани легких таких загрязняющих компонентом атмосферного воздуха как мелкодисперсные пылевые частицы, оксиды азота и сажа способствует развитию эмфиземы легких.

А ученые из Колумбийского университета утверждают, что еще более вредное воздействие на ткани легких оказывает воздействие приземного озона.

Авторы статьи в издании Journal of the American Medical Association на протяжении 10 лет наблюдали группу жителей шести крупных городов США численностью более 7 000 человек (возраст участников на момент включения в исследование от 45 до 84 лет).

Перед началом наблюдения был определен уровень загрязнения воздуха в местах проживания испытуемых по нескольким основным аэрополлютантам:

  • мелкодисперсные частицы;
  • оксиды азота;
  • сажа;
  • приповерхностный озон.

Появление эмфиземы легких у участников определялось с помощью компьютерной томографии, а для определения функции легких использовалась спирометрия.

Исследователи определили, что каждый из аэрополлютантов был независимым фактором риска развития эмфиземы легких, однако наиболее выраженной была связь такого риска с экспозицией по приповерхностному озону.

Авторы сравнивают пагубное воздействие аэрополлютантов на ткани легких с тем, которое наблюдается у курильщиков после 29 условных лет курения и трех лет старения.

Ученые особо подчеркивают большое значение полученных данных в свете того, что уровень приземного озона увеличивается во всем мире с каждым годом.

https://www.news-medical.net/news/20190813/Long-term-exposure-to-air-pollution-accelerates-development-of-emphysema.aspx

]]>
Wed, 14 Aug 2019 12:10:00 +0300
<![CDATA[Доказана эффективность новой низкоуглеводной диеты для улучшения контроля гликемии у пациентов с диабетом 2-го типа]]> Сотрудники университета в датском городе Орхус совместно с коллегами из клиники Биспебьерг и Копенгагенского университета сообщают об эффективности разработанной или диеты, которая предназначена для больных, страдающих диабетом 2-го типа. Улучшение гликемического контроля у пациентов, соблюдавших такую диету, наблюдалось и при сохранении повышенной массы тела.

Авторы статьи, опубликованной в последнем выпуске журнала Diabetologia, разработали диету, состав которой существенно отличается от традиционной диеты, обычно рекомендованной таким больным.

Как правило, после выявления у пациента диабета 2-го типа ему предписывают ограничение калорийности суточного рациона, снижение содержания жиров в рационе и увеличение доли углеводов с низким гликемическим индексом.

В этом плане диета, разработанная датскими учеными, содержит существенные отличия. Ее авторы предлагают пациентам с диабетом 2-го типа снизить в рацион долю углеводов и одновременно умеренно увеличить содержание белков и жиров.

В исследовании эффективности этой диеты принимали участие 28 пациентов с диабетом 2-го типа.

На протяжении первых шести недель участники исследования придерживались традиционной диеты, рекомендованной этой категории больных.

А на протяжении последующих шести недель они соблюдали диету, разработанную датскими учеными.

Как сообщают авторы в ходе исследования они установили следующее:

  • соблюдение участниками новой диеты способствовало улучшению гликемического контроля за счет снижения уровня глюкозы в крови после приема пищи и улучшению отдаленных показателей гликированного гемоглобина;
  • питание согласно новой диете приводило к умеренному снижению содержания жира в печени;
  • такие положительные явления наблюдались и у тех пациентов, у которых не наблюдалось снижение массы тела.

https://www.news-medical.net/news/20190812/Diet-with-reduced-carbohydrate-content-may-be-beneficial-to-patients-with-type-2-diabetes.aspx

]]>
Wed, 14 Aug 2019 11:10:00 +0300
<![CDATA[Создано первый метод фармакотерапии возрастной тугоухости]]> Несколько исследователей из университета Южной Флориды находятся в ожидании получения патента на созданный ими оригинальный метод лечения возрастной потери слуха. Сразу после получения патента можно будет приступить к официальным клиническим исследования методики для ее регистрации в FDA.

Ранее группа ученых из этого университета выдвинула гипотезу о том, что ухудшение слуха у пожилых людей обусловлено стойким снижением уровня альдостерона, гормона, регулирующего минеральный обмен и ионный баланс в организме.

По мнению исследователей, снижение уровня альдостерона приводило к нарушению баланса натрия и калия во внутреннем ухе, что и становилось причиной ухудшения слуха у пожилых людей.

Правильность этого предположения была доказана в ходе экспериментов с мышами, которым подкожно вводили альдостерон на протяжении 4 месяцев, что соответствует 7-8 годам человеческой жизни.

Регулярное введение альдостерона поддерживало его уровень в крови стареющих мышей на таком же уровне, как и у молодых особей и обеспечивало сохранность слуха.

У животных из контрольной группы, которые инъекций альдостерона не получали, его уровень снижался к концу эксперимента на 50%, что сопровождалось значительным ухудшением слуха.

Метод лечения старческой тугоухости у людей, на который была подана патентная заявка, заключается в регулярном приеме не только альдостерона, но и одного из препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств – ацетилсалициловая кислота, ибупрофен и т. д.

https://www.news-medical.net/news/20190812/Age-related-hearing-loss-could-be-prevented-with-development-of-novel-drug.aspx

]]>
Tue, 13 Aug 2019 11:50:00 +0300
<![CDATA[Экспериментальный препарат для терапии центроядерной миопатии получил в США статус орфанного лекарства]]> В начале этой недели FDA приняло решение о присвоении статуса орфанного лекарства новому препарату DYN101, который был создан учеными из фармацевтической компании Dynacure.

Ранее аналогичное решение было принято Европейским агентством по лекарственным средствам.

Как сообщает веб-ресурс European Pharmaceutical Review, это лекарственное средство обладает способностью изменять экспрессию видоизмененного гена динамин 2 (DNM2), который наряду с мутациями генов MTM1 и BIN1 является причиной развития центроядерной миопатии, редкого наследственного заболевания.

Благодаря этим решениям компания Dynacure уже в этом году сможет начать клинические исследования фазы I и II, которые будут проводиться на базе нескольких лечебных учреждений.

В ходе доклинический исследований на животной модели было установлено, что экспериментальный препарат DYN101 обладает болезнь-модифицирующим эффектом в отношении центроядерной миопатии.

Во время экспериментов с мышами DYN101 продемонстрировал способность как предотвращать развитие заболевания, так и вызывать его регрессию.

Центроядерная миопатия является одной из редких форм врожденных миопатий, для которой характерны прогрессирующая мышечная слабость и атрофия, а также умеренные когнитивные нарушения и прогрессивная дыхательная недостаточность.

До настоящего времени в распоряжении врачей не было специфических препаратов для терапии этого тяжелого заболевания, которое часто становится причиной смерти больного ребенка в течение первого года жизни (Х-сцепленные формы центроядерной миопатии).

https://www.europeanpharmaceuticalreview.com/news/96576/fda-grants-orphan-drug-designation-to-dyn101-treatment/

]]>
Tue, 13 Aug 2019 10:50:00 +0300
<![CDATA[Уточнены последствия самостоятельного приема психостимуляторов]]> Данные анонимных опросов, проведенных среди учащихся старших классов средних школ и студентов учебных заведений разных стран, свидетельствуют о том, что все больше юношей и девушек пытаются улучшить свои когнитивные функции с помощью самостоятельного приема психостимуляторов. Однако прием таких лекарственных средств способен вызывать значительное ухудшение сна, которое отрицательно сказывается на кратковременной памяти.

Об этом сообщают американские исследователи из университета штата Калифорния в городе Ирвин, представившие полученные ими результаты в статье, которая опубликована в последнем выпуске онлайнового журнала Behavioural Brain Research.

В эксперименте, проходившем в два этапа принимали участие 43 добровольца в возрасте от 18 до 35 лет. Перед началом исследования всем участникам было предложено пройти тестирование для определения способности к концентрации внимания и функционирования кратковременной памяти.

Оба этапа эксперимента начинались в 09:00 утра. В ходе первого эксперимента испытуемые принимали плацебо, а несколько дней спустя они получали 20 мг дексамфетамин.

В обоих случаях участники проходили тестирование способности к концентрации внимания и кратковременной памяти 75 минут спустя после приема плацебо/дексамфетамина, а также 12 часов и 24 часа спустя.

Ночь все испытуемые проводили в лаборатории в отдельных палатах, где в процессе ночного сна активность головного мозга каждого участника измерялась с помощью электроэнцефалографов.

Авторы сообщают, что он они обнаружили незначительное улучшение концентрации внимания у участников исследования 75 минут спустя после приема дексамфетамина. Такое улучшение составляло всего 4% по сравнению с группой плацебо и с показателями тестирования самих участников на исходном уровне.

Однако такого улучшения способности к концентрации внимания после приема дексамфетамина не было обнаружено 12 и 24 часа спустя. Кроме того, улучшения кратковременной памяти не было обнаружено вообще.

Более того, результат тестирования кратковременной памяти 24 часа спустя были значительно хуже у добровольцев, принимавших дексамфетамин, по сравнению с группой плацебо.

А результаты электроэнцефалографии указывали на то, что прием дексамфетамина был связан с значительным сокращением продолжительности ночного сна и ухудшением его качества.

https://www.news-medical.net/news/20190809/Nonprescribed-psychostimulants-may-boost-short-term-focus-but-impede-sleep-mental-functions.aspx

]]>
Mon, 12 Aug 2019 11:40:00 +0300
<![CDATA[Обнаружены значительные нарушения в ритмичности экспрессии генов у пациентов с шизофренией]]> Роль генетических факторов играет чрезвычайно важную роль в патогенезе шизофрении, однако механизм наследственной передачи склонности к этому психическому заболеванию изучен недостаточно. С этой точки зрения открытие, которое совершили ученые из Питтсбургского университета, проливает дополнительный свет на патогенез шизофрении на молекулярном уровне.

Авторы статьи, опубликованной 9 августа в онлайновом журнале Nature Communications, провели анализ данных об экспрессии генов в клетках дорсолатеральной префронтальной коры 46 пациентов с установленным диагнозом «шизофрения» и 46 лиц, не страдавших психическими заболеваниями.

Ученые обнаружили, что суточные биоритмы в экспрессии генов у пациентов с шизофренией имели значительные отличия по сравнению с участниками из контрольной группы.

Нарушения циркадных ритмов в экспрессии генов являлись причиной митохондриальной дисфункции, приводившей к хроническому воспалению. А воспаление тканей головного мозга в свою очередь способствует развитию шизофрении.

Кроме того, как сообщают авторы этого исследования, они не обнаружили различий в экспрессии генов в клетках дорсолатеральной префронтальной коры между участниками из обеих групп, умерших в дневное время. Однако такие различия, причем значительные были обнаружены между участниками, страдавшими шизофренией, и здоровым субъектами в случае смерти испытуемых в ночное время.

https://www.news-medical.net/news/20190810/Rhythms-in-gene-expression-are-highly-disrupted-in-the-brains-of-people-with-schizophrenia.aspx

]]>
Mon, 12 Aug 2019 10:40:00 +0300
<![CDATA[Термостабильность вакцин обеспечит диоксид кремния]]> Ученые из университета города Бат в Англии близки к завершению работы по созданию противотуберкулезной вакцины, которая сможет заменить БЦЖ. Однако открытие, совершенное этой группой ученых в ходе работы над новой вакциной, не менее важно.

Как сообщают авторы публикации в последнем номере онлайнового журнала Scientific Reports, большинство вакцин требуют хранения в холодильнике, так как при комнатной температуре они быстро утрачивают свои свойства.

Ученые из Батского университета напоминают, что ежегодно во всем мире до 50% доз вакцин списываются за непригодностью, обусловленной хранением при субоптимальных температурах.

Исследователи из Бата нашли решение проблемы обеспечения термостабильности создаваемой ими вакцины против туберкулеза, который можно использовать при производстве и других вакцин.

Суть метода заключается в добавлении диоксида кремния к компонентам вакцины, наночастицы которого «обволакивают» молекулы антигена и адъюванта, предотвращая тем самым возможность их разрушения в результат воздействия повышенной температуры.

Авторы изобретения называют этот процесс «энсиликация» (ensilication).

В ходе исследования этого метода ученые доказали, что энсиликация надежно защищает антиген ag85b и адъювантный белок Sbi новой вакцины против туберкулеза и позволяет хранить препарат при комнатной температуре в течение длительного времени.

https://www.news-medical.net/news/20190808/New-technique-protects-promising-TB-vaccine-from-heat-damage.aspx

]]>
Fri, 09 Aug 2019 14:20:00 +0300
<![CDATA[Создан метод значительного увеличения продолжительности репродуктивного периода женщины]]> Расположенная в английском городе Бирмингем медицинская компания ProFaM была основана, четырьмя ведущими специалистами Соединенного Королевства в области репродуктивной медицины. Сейчас ProFaM предлагает женщинам репродуктивного возраста новую услугу – забор ткани яичников для последующей криоконсервации и трансплантации при появлении первых признаков климакса.

Как сообщают сотрудники ProFaM, такая процедура позволит отдалить начало менопаузы на 20 и более лет, нормализовать гормональный фон в организме пациентки и тем самым устранить вероятность развития патологического климакса и уменьшить риск развития специфических заболеваний, связанных с менопаузой – от ожирения и остеопороза до некоторых форм рака.

Забор ткани яичника производится с помощью лапароскопической операции, продолжительность которой не превышает 30 минут.

В дальнейшем ткань яичника хранится в криобанке при температуре –150 °С. При необходимости ткань размораживается и трансплантируется в яичники пациентки, которые вскоре нормализуют свои функции.

Стоимость процедуры составляет от 3 300 долларов США до 7 800 долларов США за сбор ткани и ее криосохранение и дополнительно 4 400 долларов США за операцию по ретрансплантации.

Как сообщает руководство клиники в лице профессора Саймона Фишеля, на данный момент уже девять жительниц Великобритании перенесли операцию по забору ткани яичника.

https://www.news-medical.net/news/20190806/Menopause-can-be-delayed-for-two-decades-doctors-claim.aspx

]]>
Fri, 09 Aug 2019 13:20:00 +0300
<![CDATA[Установлена роль нестероидных противовоспалительных препаратов в патогенезе ССЗ у пациентов с остеоартрозом]]> Исследователи из университета канадской провинции Британская Колумбия сообщают, что прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) пациентами, страдающими остеоартрозом, дполнительно увеличивает вероятность развития у них сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).

Известно, что остеоартроз является независимым фактором риска развития ишемической болезни сердца (ИБС) и других ССЗ, однако прием НПВП пациентами с артрозом еще более способствует поражению сердца и сосудов.

Авторы статьи, опубликованной в последнем выпуске онлайнового журнала Arthritis & Rheumatology, провели анализ данных о состоянии здоровья 7 743 пациентов, страдавших остеоартрозом, и 23 229 лиц того же возраста и пола, у которых артроза не было (контрольная группа).

Канадские ученые установили, что по сравнению с контрольной группой общий риск развития ССЗ у испытуемых с артрозом был выше на 23%. При этом вероятность развития застойной сердечной недостаточности у участников с артрозом была выше на 42%, риск развития ИБС был выше на 17%, а риск развития инсульта у пациентов с артрозом был выше на 14%.

Большой заслугой этой группы исследователей является открытие того, что 41% увеличения риска развития ССЗ у пациентов с артрозом был связан с приемом НПВП.

Значительная часть пациентов, страдающих остеоартрозом, вынуждены принимать НПВП, что в свете данных полученных учеными из Канады, дополнительно повышает опасность возникновения у них ССЗ.

https://www.news-medical.net/news/20190807/NSAIDs-contribute-to-cardiovascular-side-effects-in-patients-with-osteoarthritis.aspx

]]>
Thu, 08 Aug 2019 15:10:00 +0300
<![CDATA[Успешно испытана новая модель носимого фетального монитора]]> Американские ученые из Технологического института Стивенса успешно испытали созданный ими носимый прибор для постоянного мониторирования сердцебиения и движений плода. Несмотря на малые размеры, устройство обладает чувствительностью и точностью, сопоставимыми с теми, которые имеются у стационарных аппаратов, применяемых в женских консультациях и родильных домах.

Как отмечают авторы публикации в последнем выпуске онлайнового журнала IEEE Sensors Journal, во-первых, не менее 30% мертворождений случаются в отсутствие известных факторов риска.

Во-вторых, во многих случаях рождения мертвого ребенка гибели плода предшествуют нарушения его сердцебиения и шевеления, что мгновенно будет зарегистрировано носимым монитором.

Создатели портативного фетального монитора считают, что для его эффективного использования беременной необходимо носить его постоянно на протяжении последних недель гестации.

Ученые также утверждают, что их изобретение совершенно безопасно, так как работает в пассивном режиме регистрации сигналов, исходящих от плода – источника ультразвука в нем нет.

В ходе эксперимента с участием 10 будущих матерей было установлено, что новое устройство обеспечивает такую же точность измерений частоты сердцебиений плода, как и стационарные приборы для кардиотокографии.

https://www.news-medical.net/news/20190807/Wearable-motion-sensors-could-potentially-reduce-stillbirths.aspx

]]>
Thu, 08 Aug 2019 14:10:00 +0300
<![CDATA[Видео-селфи вместо домашнего тонометра: прорыв в ранней диагностике артериальной гипертензии]]> В свое время появление в продаже электронных тонометров для измерения артериального давления (АД) в домашних условиях стало настоящим прорывом в деле профилактики и раннего выявления артериальной гипертензии (АГ).

Но сейчас надевание и снимание манжеты такого тонометра с включением аппарата и ожиданием результата измерения воспринимается многими людьми как весьма некомфортная процедура. Этот тренд в обществе, грозящий увеличением числа нераспознанных случаев АГ, четко уловили ученые из университета канадского города Торонто.

Они успешно разработали принципиально новый «бесконтактный» метод измерения АД с использованием смартфона с установленным специальным приложением.

Для измерения АД необходимо сделать «видео-селфи» – снять собственное лицо фронтальной камерой либо лицо другого человека основной камерой. Длительность видеоролика пока должна составлять не менее двух минут, но создатели этого метода обещают вскоре уменьшить его минимальную продолжительность до 30 секунд.

После окончания видеосъемки специальное приложение анализирует особенности кровотока в разных сосудах лица, используя принцип чрескожной оптической визуализации, после чего демонстрирует результат на дисплее.

Ученым удалось «научить» приложение определять систолическое, диастолическое АД и пульсовое давление с высокой точностью.

По сравнению с показателями АД, полученными с помощью устройств непрерывного неинвазивного мониторинга артериального давления, точность нового метода составляет около 95% при измерении систолического и диастолического давления и почти 96% при измерении пульсового давления.

Кроме уменьшения продолжительности съемки «видео-селфи», изобретатели сейчас работают над решением и некоторых других проблем: это обеспечение высокой точности измерения АД при разной освещенности лица и успешное измерение АД у лиц как с очень темной, так и очень светлой кожей.

https://www.news-medical.net/news/20190806/Blood-pressure-monitoring-could-become-as-easy-as-taking-a-video-selfie-in-future.aspx

]]>
Wed, 07 Aug 2019 12:40:00 +0300
<![CDATA[Новый метод исследования крови выявляет агрессивные формы рака простаты на ранней стадии]]> Сотрудники университета Махидол в Бангкоке добились большого научного успеха: они создали метод диагностики рака предстательной железы, который позволяет выявлять агрессивные, склонные к раннему метастазированию опухоли простаты, а также трансформацию неагрессивных форм такого рака в клинически значимые формы на ранних стадиях.

Суть метода заключается в выявлении в образце крови (10 мл) циркулирующих эндотелиальных клеток, связанных с опухолью, то есть клеток эндотелия сосудов, питающих новообразование кровью.

О том, что такие клетки попадают в кровеносное русло очень скоро после начала опухолевого ангиогенеза, стало известно достаточно давно. Клетки эндотелия сосудов, питающих опухоль кровью, являются идеальным биомаркером рака простаты на ранних стадиях, однако численность их в крови очень невелика, что до последнего времени делало их выявление задачей практически невыполнимой.

Однако ученые из Таиланда все же смогли создать высокоточный и очень надежный метод идентификации таких клеток.

Как сообщают авторы статьи, опубликованной в онлайновом журнале Cancers, после получения образца крови увидеть выделенные из нее специфические эндотелиальные клетки под микроскопом можно всего 6 часов спустя.

Эффективность этой методики была доказана в ходе клинических исследований с участием 170 пациентов.

Авторы изобретения особо подчеркивают тот факт, что использование этого метода вместе с исследованием крови на простат-специфический антиген (ПСА) позволит уменьшить число инвазивных биопсий простаты более чем на 70%.

Ученые также не исключают возможности того, что эта методика окажется эффективной для ранней диагностики и других злокачественных опухолей.

https://www.news-medical.net/news/20190806/New-blood-test-can-detect-clinically-significant-prostate-cancer-in-high-risk-patients.aspx

]]>
Wed, 07 Aug 2019 11:40:00 +0300
<![CDATA[Ближайшие годы ознаменуются бумом на мировом рынке фармпрепаратов]]> Международная аналитическая компания Transparency Market Research, имеющая офисы в США и Индии, опубликовала свой прогноз относительно динамики на мировом рынке фармацевтических препаратов на ближайшие семь лет.

Авторы прогноза считают, что в течение этого периода совокупный годовой темп роста этого рынка составит 6,1%. Ожидается, что годовой доход от продаж лекарственных средств увеличится приблизительно в 1,6 раза по сравнению с 2018 годом.

Такое оживление на этом специфическом рынке будет обусловлено ростом производства самых современных усовершенствованных препаратов для лечения неинфекционных заболеваний.

Свою роль в ожидаемом росте рынка сыграет и увеличение числа жителей планеты пожилого и преклонного возраста, страдающих хроническими заболеваниями, а также увеличение доступности медицинских страховок.

Так, в частности, ожидается, что к 2015 году объем мирового рынка противодиабетических средств достигнет 58,4 миллиарда долларов США (43,1 миллиарда долларов США в 2016 году).

Эксперты предсказывают, что объем рынка противодиабетических препаратов будет увеличиваться постоянно – ожидается совокупный среднегодовой темп роста в 3,6% на протяжении ближайших 6-7 лет. Это обусловлено в первую очередь ожидаемым увеличением числа пациентов, страдающих сахарным диабетом 2-го типа.

Согласно данным ВОЗ в настоящее время число жителей планеты, страдающих сахарным диабетом, составляет не менее 422 миллионов человек, что в 4 раза больше показателей 1980 года.

https://www.europeanpharmaceuticalreview.com/news/95967/pharmaceutical-chemical-market-growth/

]]>
Tue, 06 Aug 2019 12:30:00 +0300
<![CDATA[Форма ушной улитки определяется полом человека]]> Сотрудники нескольких научно-исследовательских центров Франции, включая Французский национальный центр научных исследований, совместно с коллегами из ЮАР совершили открытие в, казалось бы, давно изученной области – анатомии человека.

Авторы статьи, опубликованной в последнем выпуске онлайнового журнала Scientific Reports, обнаружили, что форма спирали улитки внутреннего уха зависит от пола человека, особенно в самой узкой части этой кости.

По мнению авторов открытия, оно позволит идентифицировать пол человека при изучении костных останков – например, в ходе судебно-медицинской экспертизы или при археологических раскопках.

Кости улитки являются очень твердыми, они хорошо сохраняются во время пребывания земле даже в течение многих столетий.

Ученые считают, что теперь, благодаря этому открытию можно будет точно устанавливать пол человека в ходе исследования костных останков, а также в тех случаях, когда проведение анализа ДНК невозможно по каким-либо причинам.

До сего времени пол человека без исследования ДНК по костным останкам можно было определить только у взрослых по костям таза – однако такие кости часто разрушаются во время пребывания в земле.

Кроме того, исследование костей таза для установления пола невозможно у детских скелетов.

https://www.news-medical.net/news/20190805/Cochlear-shape-differs-based-on-gender-research-shows.aspx

]]>
Tue, 06 Aug 2019 11:30:00 +0300
<![CDATA[В США зарегистрирован первый препарат для терапии теносиновиальной гигантоклеточной опухоли]]> В минувшую пятницу FDA приняло решение о регистрации препарата пексидартиниб/pexidartinib (торговое название Туралио/Turalio). Регистрационное свидетельство будет выдано японской фармацевтической компании Daiichi Sankyo.

Пексидартиниб, который будет производиться в капсулах, предназначен для лечения пациентов с теносиновиальной гигантоклеточной опухолью (ТГКО), которым противопоказана хирургическая операция, либо у которых после хирургического вмешательства наблюдается рецидив этой опухоли.

Это лекарственное средство относится к классу ингибиторов гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора, который способствует развитию ТГКО.

Решение FDA основано на результатах многоцентрового международного клинического исследования, в котором принимали участие 120 пациентов с ТГКО. Из этого числа 59 человек принимали плацебо.

В группе пексидартиниба частота общего ответа составила 38%, в то время как в группе плацебо этот показатель был равен 0. Процент пациентов с полным объективным ответом составил 15%, а частота частичного ответа была равна 23%.

Согласно решению FDA, текст на упаковке препарата и в листке-вкладыше должен содержать специальное предупреждение, выделенное рамкой («the Boxed Warning»), о риске развития тяжелого поражения печени при приеме пексидартиниба. Перед началом лечения пациенту необходимо провести биохимический анализ крови для оценки функций печени. Такие же исследования следует проводить через определенные промежутки времени и в ходе лечения.

При ухудшении показателей печеночных проб необходимо уменьшить дозу препарата, временно прекратить его прием или полностью отменить (в зависимости от результатов исследования крови).

Наиболее частыми побочными эффектами терапии пексидартинибом кроме ухудшения показателей печеночных проб были: изменение цвета волос, нейтропения, лейкопения, снижение уровня гемоглобина, сыпь, отек глаз.

https://www.news-medical.net/news/20190803/FDA-approves-first-therapy-for-symptomatic-tenosynovial-giant-cell-tumor.aspx

]]>
Tue, 06 Aug 2019 9:00:00 +0300
<![CDATA[Терапия сахарного диабета 2-го типа с помощью ингибиторов SGLT2 не связана с риском развития инфекций мочевыводящих путей]]> Группа американских ученых из Ратгерского университета совместно с коллегами из двух других научно-исследовательских центров США получили данные, указывающие на возможность увеличения численности пациентов с диабетом 2-го типа, которым показана терапия ингибиторами натрий-глюкозных котранспортеров (ингибиторы SGLT2).

Авторы статьи, опубликованной в последнем выпуске онлайнового журнала Annals of Internal Medicine, отмечают, что в 2015 году FDA приняло решение о необходимости упоминания тяжелых инфекций мочевыводящих путей как побочного эффекта приема ингибиторов SGLT2 в тексте листка-вкладыша к препаратам этой группы.

Между тем, результаты последнего по времени исследования, проведенного сотрудниками Ратгерского университета, а также учеными из медицинского колледжа при Гарвардском университете и Центра женского здоровья имени Бригама в Бостоне не обнаружили повышения такого риска.

Авторы этого исследования наблюдали две когорты взрослых пациентов с диабетом 2-го типа численностью 123 752 человека и 111 978 человек.

Пациенты из первой когорты принимали либо ингибиторы SGLT-2, либо ингибиторы дипептидилпептидазы IV.

А во второй когорте в качестве препарата сравнения использовались агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1.

Авторы сообщают, что в обеих когортах заболеваемость тяжелыми инфекциями мочевыводящих путей у пациентов, принимавших ингибиторы SGLT2, не превышала показатели в контрольных группах.

Более того – ученые сообщают, что во второй когорте заболеваемость тяжелыми инфекциями у пациентов, принимавших ингибиторы SGLT-2, была несколько ниже по сравнению с испытуемыми, которые принимали агонисты ГПП-1 (2,15 и 2,96 на 1000 пациентов в течение одного года).

https://www.news-medical.net/news/20190731/SGLT-2-inhibitors-do-not-increase-the-risk-of-UTIs-in-diabetics-concludes-study.aspx

]]>
Mon, 05 Aug 2019 11:40:00 +0300
<![CDATA[Минздрав США зарегистрировал новый комбинированный антибактериальный препарат]]> Новый препарат Рекарбрио/Recarbrio, предназначенный для терапии тяжелейших инфекций, на днях был зарегистрирован в США, согласно решению FDA (Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов США). Регистрационное свидетельство на комбинированный инъекционный препарат Рекарбио будет выдано компании Merck & Co., Inc.

В состав Рекарбио входят 3 антибиотика: имипенем, циластатин и релебактам.

Эффективность и безопасность Рекарбио была установлена в ходе 2 клинических исследований.

В одном из них принимали участие 298 пациентов взрослого возраста с осложненными инфекциями мочевыводящих путей, а во втором – 347 больных с осложненными интраабдоминальными инфекциями.

Антибактериальная терапия препаратом Рекарбио была назначена 99 пациентам из первой группы и 117 из второй.

Наиболее частыми побочными эффектами лечения этим препаратом были: тошнота, диарея, головная боль, повышение температуры и повышение уровня печеночных ферментов.

Как сообщается в пресс-релизе FDA, противопоказаниями к назначению Рекарбио является прием пациентами ганцикловира, вальпроевой кислоты и дивалпрекса натрия из-за возможного развития судорожных приступов.

https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-new-treatment-complicated-urinary-tract-and-complicated-intra-abdominal-infections

]]>
Fri, 19 Jul 2019 12:30:00 +0300
<![CDATA[Заместительная терапия тестостероном как фактор риска развития инфаркта миокарда и инсульта у пациентов-мужчин]]> Канадские ученые из нескольких научно-исследовательских центров страны, включая университет МакГилла в городе Монреаль (McGill University in Montreal), обнаружили повышение риска развития тяжелых нежелательных событий со стороны сердечно-сосудистой системы у пациентов пожилого возраста, принимающих препараты для заместительной терапии тестостероном (ЗТТ).

Авторы статьи, опубликованной в онлайновом издании The American Journal of Medicine, провели анализ информации о состоянии здоровья 15 401 мужчины (возраст ≥ 45 лет) с низким уровнем тестостерона, которые принимали препараты ЗТТ.

В течение периода наблюдения продолжительностью 71 541 пациенто-лет у 850 участников развился либо инфаркт миокарда, либо ишемический инсульт, либо транзиторная ишемическая атака.

Как сообщают авторы, по сравнению с мужчинами того же возраста, не принимавшими препараты ЗТТ, прием таких лекарственных средств был связан с увеличением совокупного риска развития названных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы в 1,21 раза (ОР = 1,21; 95% ДИ: 1,00-1,46).

Повышение такого риска было наиболее выраженным в период от 6 месяцев до 2 лет после начала лечения: ОР = 1,35.

Кроме того, дополнительным фактором повышения риска развития инфаркта миокарда/ишемического инсульта/транзиторной ишемической атаки был возраст участников 45-59 лет (ОР = 1,44; 95% ДИ: 1,07-1,92).

Как подчеркивают авторы этого исследования, в отсутствие определяемых причин гипогонадизма к назначению ЗТТ пожилым мужчинам, у которых снижение уровня тестостерона обусловлено возрастными изменениями, следует подходить с большой осторожностью.

https://www.amjmed.com/article/S0002-9343(19)30281-5/fulltext

]]>
Fri, 19 Jul 2019 11:30:00 +0300
<![CDATA[В ФРГ вакцинация против кори стала обязательной]]> Правительство Федеративной Республики Германии решило бороться с ростом заболеваемости корью с помощью радикальных мер. С марта 2020 года дети, которые не были иммунизированы против этого вирусного заболевания, не смогут посещать ни дошкольные детские учреждения, ни школу.

Это постановление Кабинета Министров ФРГ еще должно быть утверждено Бундестагом, парламентом страны, однако ни у кого нет сомнений, что это произойдет без каких-либо осложнений.

По словам министра здравоохранения ФРГ Йенса Шпана (Jens Spahn), охват иммунизацией немецких детей должен составить не менее 95%.

Ассоциация педиатров ФРГ на протяжении последних нескольких лет требовала введения обязательной иммунизации против кори.

Согласно этому постановлению, вакцинация против кори должна быть проведена всем детям дошкольного и школьного возраста, не имеющим противопоказаний, а также жителям ФРГ взрослого возраста, работающим в яслях, детских садах и образовательных учреждениях. Иммунизация против кори является также обязательной для сотрудников лечебных учреждений и приютов для беженцев.

Нарушение этого закона будет караться штрафом в размере до 2 500 евро (2 800 долларов США).

В 2018 году в ФРГ было зарегистрировано 543 случая кори, а в течение первых нескольких месяцев текущего года было выявлено 400 случаев этого заболевания.

Согласно данным ВОЗ, в 2018 году заболеваемость корью в масштабах планеты составила 350 000 случаев, что более чем в 2 раза превышает показатель 2017 года.

https://www.nordbayern.de/politik/beschlossene-sache-impfpflicht-gegen-masern-kommt-1.9117790

]]>
Thu, 18 Jul 2019 12:00:00 +0300
<![CDATA[Ожирение у детей с рассеянным склерозом ухудшает результаты лечения]]> Рассеянный склероз (РС) с дебютом в детском возрасте является достаточно редким и потому мало изученным заболеванием. Тем большую ценность представляют результаты исследования, которое провели ученые из ФРГ. Эта группа ученых обнаружила, что избыточный вес и ожирение не только являются факторами риска развития РС в детском возрасте, но и связаны со снижением эффективности препаратов первой линии.

Авторы статьи, опубликованной 15 июля в онлайновом журнале JAMA Neurology, сотрудники Гёттингенского университета (University Medical Center Göttingen) наблюдали 453 пациента детского возраста, страдавших ремиттирующим-рецидивирующим РС.

Всем детям было проведено измерение веса в течение первых 6 месяцев после постановки неврологического диагноза.

Избыточный вес и ожирение были выявлены у 126 (27,8%) участников исследования.

Авторы определили, что по сравнению с детьми с нормальным весом высокий ИМТ и у мальчиков, и у девочек был связан с увеличением риска развития РС более чем в 2 раза (ОР = 2,19 для девочек и 2,14 для мальчиков).

Кроме того, авторы исследования установили, что по сравнению с пациентами с нормальным весом и дефицитом массы тела ожирение у участников исследования было связано с значительным увеличением частоты обострений РС на фоне терапии препаратами первой линии (интерферон бета и глатирамера ацетат).

Частота обострений в годовом исчислении составила 1,29 в группе высокого ИМТ и 0,72 в группе больных без избыточного веса и ожирения.

Ученые из ФРГ также установили, что высокий ИМТ был связан с повышенной потребностью назначения препаратов второй линии (56,8% против 38,7% у пациентов с нормальным весом).

Авторы исследования отмечают, что нормализация веса у детей, страдающих РС, может заметно улучшить результаты лечения.

https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/article-abstract/2737283

]]>
Thu, 18 Jul 2019 10:40:00 +0300
<![CDATA[Терапия аутоиммунных заболеваний ингибиторами ФНО-альфа – возможная причина развития воспалительных заболеваний кишечника]]> Сотрудники женской клиники Бригама в городе Бостон (Brigham and Women's Hospital in Boston) обнаружили повышение риска воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) у пациентов, принимающих этанерцепт, инфликсимаб и адалимумаб.

Авторы статьи, опубликованной в последнем выпуске онлайнового журнала Alimentary Pharmacology and Therapeutics, провели анализ данных о заболеваемости болезнью Крона (БК) и неспецифическим язвенным колитом (НЯК) в когорте пациентов, страдавших аутоиммунными заболеваниями, численностью 17 018 человек.

Все участники исследования из этой группы принимали ингибиторы ФНО-альфа: главным образом этанерцепт, а также инфликсимаб и адалимумаб.

В контрольную группу были включены 63 308 пациентов с аутоиммунными заболеваниями, которые таких препаратов не принимали.

Авторы исследования обнаружили, что по сравнению с контрольной группой в период лечения этанерцептом риск развития БК у пациентов из группы I увеличивался в 2,0 раза, а риск развития НЯК также увеличивался в 2,0 раза.

Экспозиция по инфликсимабу была связана с увеличением риска развития БК в 1,3 раза, а риск развития НЯК у пациентов, принимавших этот препарат, был практически таким же, как и в контрольной группе (ОР = 1,0; 95% ДИ: 1,5-2,8).

Прием адалимумаба был связан с увеличением риска развития БК в 1,2 раза, а вероятность развития НЯК у пациентов, принимавших адалимумаб, был даже ниже по сравнению с контрольной группой (ОР = 0,6; 95% ДИ: 0,3-1,0).

По мнению авторов, полученные ими данные должны учитываться лечащими врачами, занимающимися лечением аутоиммунных заболеваний, при выборе лекарственных препаратов.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/apt.15370

]]>
Wed, 17 Jul 2019 12:50:00 +0300
<![CDATA[Наличие у беременной в анамнезе хирургических операций способствует развитию неонатального абстинентного синдрома у потомства]]> Канадские исследователи из Монреальского университета обнаружили повышенную заболеваемость неонатальным абстинентным синдромом (НАС) среди младенцев, рожденных матерями, которые перенесли хирургические операции в прегестационный период.

Авторы статьи, опубликованной 15 июля в онлайновом издании Canadian Medical Association Journal, провели продольное когортное исследование, в ходе которого анализировали информацию о 2 182 365 родах у жительниц провинции Квебек в период между 1989 и 2016 годом.

Ученые обнаружили, что риск рождения ребенка с НАС у матерей с хирургической операцией в анамнезе был выше в 1,63 раза по сравнению с женщинами, которым операции вообще не выполнялись.

У женщин, перенесших до наступления беременности ≥ 3 хирургические операции, риск рождения ребенка с НАС был выше в 2.34 раза.

Кроме того, исследователи установили, что с наибольшим увеличением риска рождения ребенка с НАС были связаны такие вмешательства, выполненные матери:

  • кардиоторакальные операции – увеличение риска в 4,45 раза;
  • нейрохирургические операции – увеличение риска в 3,00 раза;
  • урологические операции – увеличение риска в 3,03 раза.

В этой когорте НАС был выявлен в общей сложности у 2 346 новорожденных. Частота заболеваемости НАС составила 14,9 случая на 10000 новорожденных в группе ранее оперированных матерей и 8,8 на 10000 в группе матерей, которым хирургические операции не выполнялись.

http://www.cmaj.ca/content/191/28/E779

]]>
Wed, 17 Jul 2019 11:50:00 +0300
<![CDATA[Эректильная дисфункция и ее последствия для здоровья мужчин: новые данные]]> Ученые из Королевского колледжа Лондона (King's College London) рекомендуют врачам общей практики проводить скрининг на эректильную дисфункцию (ЭД) у мужчин, относящимся к группе риска, так как это расстройство связано с вероятностью развития целого ряда опасных патологий.

Авторы статьи, опубликованной в июльском выпуске онлайнового издания BJU International, провели систематический обзор научных публикаций последнего времени с целью определить распространенность ЭД в масштабах планеты и уточнить связь ЭД с другими заболеваниями.

Лондонские ученые сообщают, что распространенность ЭД в мужской популяции колеблется в пределах от 3% до 76,5%. Частота ЭД положительно коррелирует с возрастом мужчин.

Авторы также обнаружили положительную корреляцию между ЭД и общим риском смерти, а также риском смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).

Так, по сравнению с мужчинами, не страдающими ЭД, наличие этого расстройства было связано с увеличением общего риска смерти в 1,26 раза и риска смерти от ССЗ в 1,43 раза.

Кроме того, как выяснили авторы этого исследования, ЭД была связана с увеличением риска развития доброкачественной гиперплазии простаты в 1,33-6,24 раза, а риск развития деменции у участников с ЭД был выше в 1,68 раза.

Ранее американские ученые из медицинского колледжа при университете Джонса Хопкинса (Johns Hopkins University School of Medicine) установили, что дефицит витамина D у мужчин связан с увеличением риска развития эректильной дисфункции на 32%.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/bju.14813

]]>
Tue, 16 Jul 2019 12:10:00 +0300
<![CDATA[В США расширен спектр диагностического применения гадобутрола]]> Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов США (FDA) в очередной раз расширило спектр диагностического применения препарата гадобутрол/gadobutrol, торговое название Gadavist, который производится фармацевтической компанией Bayer.

Теперь гадобутрол стал первым в США магнитно-резонансным контрастным средством, разрешенным для применения про проведении МРТ сердца.

Препарат будет применяться для исследования перфузии миокарда и позднего усиления с гадолинием у взрослых пациентов с установленным диагнозом «ишемическая болезнь сердца» или с подозрением на ИБС.

Это решение FDA основано на результатах двух открытых заслепленных клинических исследований, в которых принимали участие в общей сложности более 900 пациентов.

Впервые гадобутрол был одобрен в США в 2011 году в качестве контрастного вещества при проведении МРТ пациентам в возрасте 2 лет и старше для визуализации областей нарушения гематоэнцефалического барьера и выявление сосудистой патологии центральной нервной системы.

С 2014 года применение препарата в подобных целях разрешено и при обследовании детей до 2 лет, включая новорожденных, а также при диагностике рака молочной железы у взрослых больных.

В 2016 году спектр диагностического применения гадобутрола в США был расширен в очередной раз: Минздрав страны разрешил применять этот препарат для магнитно-резонансной ангиографии у пациентов детского и взрослого возраста с заболеваниями почечных артерий.

https://www.prnewswire.com/news-releases/fda-approves-bayers-gadavist-gadobutrol-injection-as-the-first-and-only-contrast-agent-for-use-in-cardiac-mr-in-adult-patients-with-known-or-suspected-coronary-artery-disease-300884718.html

]]>
Tue, 16 Jul 2019 11:10:00 +0300
<![CDATA[Повышенное систолическое АД – фактор риска развития приобретенных пороков сердца]]> Ученые из Оксфордского университета (University of Oxford) сообщают, что у пациентов с генетически обусловленным повышенным систолическим давлением наблюдается увеличение риска развития различных приобретенных пороков сердца.

Авторы статьи, опубликованной в 10 июля в онлайновом журнале JAMA Cardiology, провели анализ данных о состоянии здоровья 329 237 жителей Соединенного Королевства (средний возраст 56,93 года; 53,99% женщины).

В распоряжении ученых имелись данные генетического анализа по каждому участнику, а также показатели артериального давления (АД).

В этой когорте клапанные пороки имелись в общей сложности у 3 570 участников (1,08%):

  • стеноз аортального клапана был выявлен у 0,45% испытуемых;
  • недостаточность аортального клапана – у 0,19%;
  • недостаточность митрального клапана – у 0,53%.

Авторы исследования определили, что на каждые 20 мм рт. ст. повышения систолического АД приходилось увеличение риска развития стеноза аортального клапана в 3,26 раза, вероятность развития недостаточности аортального клапана в этом случае возрастала в 2,59 раза, а риск развития недостаточности митрального клапана увеличивалась в 2,19 раза.

https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2737872

]]>
Mon, 15 Jul 2019 12:30:00 +0300
<![CDATA[СИПАП терапия синдрома обструктивного апноэ сна защищает от депрессии]]> Австралийские ученые из университета Новый Южный Уэльс в городе Сидней (New South Wales in Sydney) установили, что назначение СИПАП терапии пациентам с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС) снижает частоту заболеваемости депрессией.

Авторы статьи, опубликованной в последнем выпуске онлайнового журнала EclinicalMedicine, на протяжении 3,7 года наблюдали группу пациентов с СОАС численностью 2 410 человек. У всех участников исследования было обнаружено апноэ умеренной и тяжелой формы, а также сопутствующие заболевания сердца и сосудов.

Участники были рандомизированы в 2 группы. Пациентам из первой группы было назначено стандартное лечение и искусственная вентиляция легких постоянным положительным давлением (СИПАП терапия), а испытуемым из второй группы (контрольной) проводилось только стандартное лечение.

Исследователи обнаружили, что по сравнению с контрольной группой риск развития депрессии у пациентов, получавших помимо стандартного лечения СИПАП терапию, был ниже на 20% (скорректированное отношение шансов = 0,80; 95% ДИ: 0,65-0,98; Р = 0,031).

На следующем этапе исследования ученые из Сиднея провели систематический обзор результатов 20 рандомизированных исследований с общим числом участников 4 255 человек. И в этом случаев было установлено, что СИПАП терапия обеспечивала некоторое улучшение симптомов депрессии.

Вместе с тем, ни в ходе собственного исследования, ни в ходе систематического обзора не удалось обнаружить положительного эффекта СИПАП терапии в отношении тревожного расстройства.

Ранее ученые из медицинского центра при университете штата Миссисипи в городе Джексон (University of Mississippi Medical Center in Jackson), сообщали, что СИПАП-терапия у пациентов с СОАС и сопутствующей гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью обеспечивает уменьшение числа ночных эпизодов ГЭРБ.

https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(19)30090-2/fulltext

]]>
Mon, 15 Jul 2019 11:30:00 +0300