Уточнены некоторые особенности побочного действия дофаминомиметиков при лечении болезни Паркинсона

Появление около полувека назад в арсенале невропатологов агонистов дофаминовых рецепторов (АДАР) без преувеличения ознаменовало начало новой эры в терапии болезни Паркинсона (БП). В настоящее время во многих случаях лечение ранних стадий этого нейродегенеративного заболевания начинается именно с назначения АДАР. Однако сотрудники Парижского университета Сорбонна (Université de Paris) обнаружили, что терапия БП с помощью АДАР очень часто приводит к развитию такого серьезного расстройства психики как расстройство контроля над побуждениями (синдром расстройства побуждений).

Авторы статьи, опубликованной 20 июня в онлайновом журнале Neurology, на протяжении в среднем 3,3 года наблюдали группу пациентов, страдавших БП, численностью 411 человек (средний возраст 62,3 года; 40,6% женщины), у которых заболевание было выявлено в течение ≤5 лет, предшествовавших включению в исследование.

Участники исследования периодически отвечали на вопросы специальной анкеты для выявления у них синдрома расстройства побуждений (склонность к совершению импульсивных покупок, нарушения пищевого поведения, склонность к азартным играм, компульсивное сексуальное поведение и тому подобное).

Исследователи установили, что в течение периода наблюдения расстройство контроля над побуждениями развилось у 52% участников, когда-либо принимавших дофаминомиметики, в то время как в подгруппе пациентов, никогда не принимавших такие препараты, подобное нарушение психики развилось только у 12% испытуемых.

Авторы этого исследования также отмечают, что риск развития синдрома расстройства побуждений положительно коррелировал с суточной дозой АДАР, а также с кумулятивной дозой этих лекарственных средств.

Как сообщают исследователи, в наибольшей степени подобным побочным действием обладали такие АДАР как прамипексол и ропинирол.