Терапия рака некоторыми моноклональными антителами связана с риском развития артрита

Американские ученые, авторы публикации в онлайновой версии журнала Annals of Rheumatic Diseases от 15 июня наблюдали небольшую группу пациентов, страдавших различными онкологическими заболеваниями, которые получали лечение с помощью ингибиторов иммунных контрольных точек PD-1 препаратов ипилимумаб (ipilimumab) и ниволумаб (nivolumab).

Авторы этого исследования, сотрудники медицинского колледжа при университете Джонса Хопкинса (Johns Hopkins University School of Medicine), сообщают, что обнаружили повышенную заболеваемость артритами в этой группе, которые проявлялась как у больных, получавших монотерапию одним из названных препаратов, так и при комплексном их применении.

В период между 2012 и 2016 годом исследователи наблюдали 13 больных, которым было назначено лечение ипилимумабом и/или ниволумабом по поводу меланомы, немелкоклеточного рака легкого, мелкоклеточного рака легкого, а также по поводу почечной карциномы.

Из этого числа 8 пациентов получали лечение комбинацией обоих препаратов, а 5 принимали только одно из двух лекарственных средств. В ходе лечения воспалительный артрит развился у 9 больных, а у остальных 4-х был выявлен сикка-синдром.

Всем участникам с артритом было назначено соответствующее лечение высокими дозами стероидных препаратов, которое, однако, обеспечило лишь уменьшение симптомов артрита, а не полное их исчезновение.

Авторы исследования подчеркивают тот факт, что развитие аутоиммунных нарушений при приеме препаратов, стимулирующих функцию иммунной системы, конечно, не является чем-то чрезвычайным – однако артрита нет в перечне побочных эффектов обоих ингибиторов иммунных контрольных точек.

По мнению авторов, информация об обнаруженной ими связи между приемом ИИКТ и риском развития артрита должна быть доведена до сведения больных, которым назначается лечение такими препаратами. Это повысит их осведомленность и будет способствовать раннему обнаружению симптомов артрита, что позволит своевременно провести лекарственную интервенцию.