вход на сайт

Войти Зарегистрироваться

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»

Выбор направления медицины

Информационный блок

Новое на портале

Размер текста
Aa Aa Aa

Безопасность ингибиторов циклооксигеназы-2 относительно влияния на желудочно-кишечный тракт: систематический обзор Кокрановского сотрудничества

Черненко Виктория (добавил(а) 12 мая 2010 в 10:00)
Добавить новость Распечатать

Неселективные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и ингибиторы циклооксигеназы-2 (иЦОГ-2) широко применяют при лечении артритов и различного рода воспалений.

Цель данного исследования — сравнить степень поражения верхнего отдела ЖКТ при длительном применении иЦОГ-2 с влиянием неселективных НПВС и плацебо у больных артритами.

Авторы провели систематический обзор данных рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) в следующих базах данных: Кокрановский центральный регистр контролируемых исследований (CENTRAL), библиотека Кокрановского сотрудничества, MEDLINE, Excerpta Medica Database (EMBASE) (до конца 2006 г). В анализ включали РКИ, если в них имелись данные о клинически значимых осложнениях, либо о побочных явлениях со стороны ЖКТ при применении иЦОГ-2 в сравнении с плацебо или неселективными НПВС.

Выборку исследований и данных проводили параллельно два независимых друг от друга исследователя. Данные анализировали с помощью программы Review Manager 4.2 в соответствии с общепринятыми методиками мета-анализа.

По сравнению с неселективными НПВС иЦОГ-2 значительно реже вызывают гастродуоденальные язвы (относительный риск 0,26; 95%-й доверительный интервал 0,23–0,30), клинически важные осложнения язв (относительный риск 0,39; 95%-й доверительный интервал 0,31–0,50), а также реже обусловливают прекращение лечения из-за симптомов со стороны ЖКТ.

Результаты подгруппового анализа свидетельствуют о том, что одновременный прием ацетилсалициловой кислоты и иЦОГ-2 ухудшает показатели безопасности.

Безопасность иЦОГ-2 по влиянию на верхний отдел ЖКТ, а также переносимость этих препаратов более благоприятно по сравнению с неселективными НПВС. Совместный прием иЦОГ-2 с ацетилсалициловой кислотой может снижать преимущества иЦОГ-2.

Alaa Rostom, Katherine Muir,
Catherine Dube, Emilie Jolicoeur,
Michel Boucher, Janet Joyce,
Peter Tugwell, George W. Wells

Источник:  www.elsevier.ru/gastro

Правовая информация: http://medstrana.com.ua/page/lawinfo/

«Информация для медицинских работников / первый живой профессиональный портал для практикующих врачей»