Монтел: лечение персистирующей БА легкой и средней степени

В настоящее время роль различных медиаторов воспаления в развитии бронхиальной астмы всесторонне проанализирована в медицинской литературе. При этом в одном ряду с широко известным гистамином рассматриваются лейкотриены – производные Омега-6-ненасыщенной арахидоновой кислоты.

Согласно последним данным, именно они играют «первую скрипку» в развитии типичного для БА аллергического воспаления дыхательных путей – повышают проницаемость мелких сосудов и инфильтрацию стенок бронхов т.н. «клетками воспаления», вызывают гиперсекрекцию слизи и бронхоспазм. Действие лейкотриенов на бронхи опосредовано лейкотриеновыми рецепторами эпителия дыхательных путей, и потому воздействующие на них препараты являются исключительно перспективными средствами лечения персистирующей БА.

Монтелукаст – общие сведения

Одним из антагонистов лейкотриеновых рецепторов является монтелукаст, который подавляет вызванные воздействием антигенов клеточные и неклеточные компоненты воспаления, благодаря чему снижается реактивность бронхов и улучшается функция легких. Как следствие, прием данного вещества позволяет предупреждать приступы бронхиальной астмы, спровоцированные самым широким спектром раздражителей, начиная от аллергенов, в том числе лекарственных (т.н. «аспириновая астма»), заканчивая такими факторами как вдыхание холодного воздуха или физическая нагрузка.

Монтелукаст является активным соединением, который с высокой избирательностью и химическим сродством связывается с цистеинил лейкотриеновыми рецептрами CysLT1. После приема монтелукаст быстро и практически полностью всасывается – свыше 99% поступившего вещества связывается с белками плазмы крови. Средняя биодоступность зависит от лекарственной формы препарата – так, для жевательных таблеток она составляет 73%, а для таблеток, покрытых оболочкой – 64 %. При этом одновременный прием пищи несколько снижает максимальную концентрацию вещества в плазме крови при приеме жевательных таблеток (до 63%), и не оказывает влияния при употреблении таблеток, покрытых оболочкой.

Дополнительно следует отметить, что монтелукаст практически не проникает через ГЭБ – это доказано при исследовании с радиоизотопной меткой. Во всех других тканях концентрации меченного радиоизотопом вещества через 24 ч после приема терапевтической дозы также оказались минимальными.

Монтел – отечественный препарат монтелукаста

Эффективность при лечении персистирующей БА (бронхиальной астмы) легкой и средней степени определяет потребность в доступных и качественных препаратах монтелукаста. Эту задачу решили на Борщаговском химико-фармацевтическом заводе, создав отечественное лекарственное средство Монтел.

Действующим веществом Монтела является монтелукаст в дозе 5 мг для жевательных таблеток, предназначенных для лечения детей от 6 до 14 лет, и в дозе 10 мг – для таблеток, покрытых оболочкой, рекомендуемых пациентам старше 14 лет.

Основными показаниями для применения Монтела является профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы у взрослых и детей в возрасте 6 лет и старше, включая:

• Предупреждение и/или купирование дневных и ночных симптомов БА, сезонных аллергических ринитов и постоянных аллергических ринитов;
• БА у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте;
• БА, недостаточно контролирующаяся ингаляционными кортикостероидными препаратами, а также при недостаточном клиническом контроле симптомов БА с помощью агонистов β-адренорецепторов краткосрочного действия, применяемых по необходимости;
• Предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой;
• Как альтернатива лечению ингаляционными кортикостероидами, применяемыми в низких дозах у пациентов с персистирующей БА легкой степени, в анамнезе которых в последнее время не было тяжелых приступов бронхиальной астмы, потребовавших перорального приема кортикостероидов, а также для тех пациентов, у которых выявлена непереносимость ингаляционных кортикостероидных препаратов.

Противопоказаниями к приему Монтела служат гиперчувствительность к монтелукасту или другим компонентам препарата и возраст до 6 лет.

Дополнительно больные должны быть предупреждены о том, что для устранения острых приступов бронхиальной астмы Монтел не предназначен.

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией.

Хранить в недоступном для детей месте.

Форма отпуска. По рецепту

Полную инструкцию можно прочесть на сайте www.bhfz.com.ua.

Свид. № UA/12217/02/01 от 11.05.2012
Свид. 12217/01/01 от 11.05.2012.