Небиволол снижает артериальное давление и массу тела у лиц с сахарным диабетом и артериальной гипертензией в зависимости от возраста

У каждого пациента до и после лечения измерялись АД, частота сердечных сокращений и масса тела, а также брались пробы крови для определения ряда метаболических параметров.

В исследовании принимали участие свыше 5 тысяч пациентов разного возраста обоего пола с сахарным диабетом второго типа и мягкой или умеренной АГ, которым назначался небиволол в суточной дозе 5мг в течение 12 недель. В ходе исследования установлено, что небиволол снижал систолическое АД в одинаковой степени у мужчин и женщин.

При изучении снижения АД за 12 недель лечения в зависимости от возраста наибольшее снижение артериального давления отмечалось у лиц до 40 лет. Далее с увеличением возраста пациентов степень вызванного небивололом снижения систолического АД уменьшалась.

При сравнении групп исследуемых в десятилетних возрастных интервалах такое уменьшение степени снижения АД с возрастом оказалось более характерным для диастолического АД. Кроме того, авторами исследования выявлено также зависимое от возраста уменьшение массы тела на фоне приёма небиволола. При этом у мужчин масса тела уменьшалась в большей степени по сравнению с женщинами. Сделан вывод о хорошей эффективности небиволола при лечении пациентов с АГ, СД и метаболическим синдромом. Высказано предположение, что уменьшение степени снижения АД с возрастом обусловлено значительным возрастным прогрессированием эндотелиальной дисфункции у таких пациентов.

Источник: www.ncbi.nlm.nih.gov

Комментарий автора:
Общеизвестно, что у пациентов с сахарным диабетом второго типа и избыточной массой тела достичь адекватного контроля АД при артериальной гипертензии гораздо сложнее, и одной из причин этого вполне логично считать прогрессирующую с возрастом эндотелиальную дисфункцию, которая, в свою очередь, значительно более выражена при наличии СД, ожирения и АГ. Избыточный вес сам по себе является фактором риска как сердечно сосудистых заболеваний, так и их осложнений. Поэтому применение в данной ситуации небиволола (в Украине доступен использовавшийся в данном исследовании оригинальный препарат "Небилет" производства немецкой фирмы «Берлин-Хеми»), который, как оказалось, способен не только уменьшать эндотелиальную дисфункцию, но и способствовать снижению массы тела, можно считать патогенетической терапией.