Бруно де Фалиссард, Президент Всемирной ассоциации детской и подростковой психиатрии и смежных специальностей

Господин Бруно, спасибо Вам огромное за то, что Вы согласились участвовать в нашей конференции. Мы знаем, что около года назад Вы были избраны Президентом Всемирной ассоциации детской\подростковой психиатрии и смежных специальностей. Это говорит об очевидном признании вклада детской психиатрии Франции в развитие психиатрии и системы психического здоровья во всем мире. Можете ли Вы поделиться с нами своими планами на посту Президента?

- Конечно. Моими приоритетами являются продвижение научных исследований, подготовка специалистов, улучшение качества психиатрической помощи в области детской и подростковой психиатрии, с учетом межкультурных особенностей и с особенным акцентом на семью. Как Вы упомянули, я являюсь Президентом ассоциации именно детской и подростковой психиатрии и смежных специальностей. И мы убеждены, что специалисты в области детской и подростковой психиатрии должны тесно сотрудничать с психологами, социальными работниками, медсестрами и т.д.

- Речь идет о мультидисциплинарном подходе?

- Именно так.

- Насколько динамично развивается детская психиатрия в мире? Могли бы вы коротко охарактеризовать основные успехи отрасли за последние 10 лет?

- Мы проводим Конгресс для детских\подростковых психиатров, собирая специалистов со всего мира каждые 2 года. У нас есть рабочие группы и семинары, на которых мы повышаем квалификацию специалистов всех стран, особенно развивающихся, чтобы улучшать ситуацию в сфере детской и подростковой психиатрии в этих регионах. На данный момент у нас есть два приоритетных проекта. Один - МОК (массивный открытый курс обучения в режиме он-лайн), в ходе которого специалисты разного профиля – медсестры, психологи, социальные работники, преподаватели обучаются основам детской и подростковой психиатрии. Сначала этот курс будет предоставляться на английском языке, но мы надеемся запустить его на многих других языках. Вторым проектом является создание специализированного архива публикаций по детской и подростковой психиатрии в формате веб-сайта. В настоящий момент многие международные журналы в области детской и подростковой психиатрии публикуются только на английском языке, и публикации в них представлены, в основном. западными психиатрами. Это не дает возможности равного представления различных точек зрения, и мы считаем, что подобно тому, как на Земле снижается биологическое разнообразие, снижается и разнообразие подходов в области терапии детей и подростков с психическими заболеваниями. Поэтому мы создали специальный сайт, который в настоящее время находится в стадии тестирования. На этом сайте детские и подростковые психиатры и психологи со всего мира смогут размещать свои публикации. Таким образом, на сайте будут представлены разнообразные подходы к терапии психических расстройств у детей и подростков, применяемые в мире, а психиатры со всего мира, которые хотят поделиться с коллегами своим опытом лечения тех или иных заболеваний, смогут им поделиться.

- Это очень интересный проект, раскрывающий новые замечательные возможности для совместной работы специалистов в области психиатрии. А насколько динамично, по Вашему мнению, развивается детская психиатрия в мире? Не могли бы Вы коротко охарактеризовать основные успехи отрасли за последние 10 лет?

- Я бы сказал, что главным успехом за последние 10 лет является то, что детская и подростковая психиатрия вступила в эпоху доказательной медицины. Подходы к лечению стали гораздо более научно обоснованными, и лечение, соответственно, также гораздо более эффективным. С другой стороны, имея большую доказательную базу для лечения наших пациентов, и исповедуя более научный подход к лечению, мне кажется, мы несколько отдалились от них. Я думаю, что нам следует продолжать как использовать принципы доказательной медицины в лечении наших пациентов, так и сокращать дистанцию между врачом и пациентом, врачом и семьей пациента.

- Да, в этом, наверное, и состоит основной принцип лечения, в центре которого всегда находятся интересы пациента. Хочу задать еще вопрос, поскольку, как я уже упоминала, мы считаем, что Ваше назначение на пост Президента ассоциации свидетельствует о признании вклада Франции в развитие психиатрии и системы психического здоровья во всем мире. Расскажите нам, что происходит в системе охраны психического здоровья детей и молодых людей во Франции? Какие основные достижения и проблемы Вы бы отметили за последние 10 лет? Какие программы находятся в стадии реализации?

- Я думаю, что Франция занимает промежуточное положение среди всех стран мира в области детской психиатрии. Как типичная развитая страна Западной Европы, мы исповедуем принципы доказательной медицины, основывая наши подходы к терапии на соответствующей научной базе. Однако не стоит забывать, что Франция – страна с многовековыми традициями психоаналитических школ. Не всегда легко скомбинировать современные научные подходы с подходами сложившихся исторически психоаналитических течений. По этому поводу существуют определенные трения, и я думаю, что мы, прежде всего, должны найти компромисс между этими подходами, а может быть, и истину посередине. И я считаю, что мы движемся в правильном направлении.

- Спасибо. Давайте теперь переместимся в восточном направлении, поближе к Украине. Как Вы знаете, система охраны психического здоровья в Восточной Европе сложно преодолевает последствия советского периода развития, изоляции от мировой психиатрии. Что бы Вы порекомендовали детским психиатрам Украины? С чего следует начать процесс преобразований, как поднять уровень помощи детям, подросткам, молодым людям?

- Прежде всего я хочу сказать, что глядя на все, что предпринимается Вашими специалистами в области развития системы детской и подростковой психиатрии на Украине, у меня создается впечатление, что Вы находитесь далеко впереди большинства других стран мира. Конечно, у Вас есть те же проблемы, что и у большинства стран – дефицит специалистов в области детской и подростковой психиатрии, дефицит квалифицированных детских психиатров. И чтобы решить эту проблему, Ваша страна должна инвестировать средства в систему подготовки таких специалистов, поскольку это является очень эффективной инвестицией в плане соотношения затрат и эффективности. Если Вы инвестируете в систему развития детской психиатрии, Вы тем самым сокращаете для себя потенциальное количество расходов в будущем. Это первое, на что я хотел бы обратить Ваше внимание. Второе – сегодня существует много рекомендаций в области детской и подростковой психиатрии на английском языке. Нам всем следует посвятить время их изучению, поскольку они содержат большое количество ценной информации касательно ведения детей и подростков с психическими заболеваниями.

- Большое спасибо Вам за интервью. Будем надеяться, что мы на правильном пути, и что опыт, которым Вы поделились с нами, позволит нам продолжать развитие в том же ключе. Спасибо за то, что Вы посетили конференцию.