Групи ризику інфікування та захворюваності на туберкульоз серед вагітних жінок

ГРУПИ РИЗИКУ

інфікування та захворюваності на туберкульоз серед вагітних жінок

1. Підвищений ризик інфікування
   1. Хворі на хронічний алкоголізм та наркотичну залежність.
   2. Особи, що перебували у місцях позбавлення волі.
   3. Медичні працівники (жінки), що контактують з пацієнтами, хворими на туберкульоз.
   4. Мігруючі робітниці та члени їх сімей.
2. Підвищений ризик захворювання
   1. Пацієнтки, що приймають імуносупресивні препарати.
   2. Особи з недостатнім харчуванням.
   3. Жінки, що страждають тяжкими екстрагенітальними захворюваннями (цукровий діабет, виразкова хвороба шлунка та ін.).
3. Високий ризик захворювання
   1. Жінки, які перенесли це захворювання раніше.
   2. Особи, контактні з хворими на активний туберкульоз легень.
   3. Жінки, що страждають довготривалими хронічними запальними захворюваннями органів дихання.
   4. Особи, які водночас ВІЛ–інфіковані.

Вагітними із III групи ризику: обов’язкове виконання тесту Манту, огляд фтизіатра з ранніх термінів вагітності та застосування допоміжних методів діагностики (бактеріоскопічне і бактеріологічне дослідження харкотиння, рентгенографія легень та інші) за показами.

Вирішується питання про можливість виношування вагітності при встановленому діагнозі активного туберкульозу легень та проведенні терапії протитуберкульозними препаратами.

Слід пам’ятати, що вагітність і пологи можуть загострювати перебіг туберкульозного процесу (до 12 тижнів, 36–40 тижнів, пологи та післяпологовий період), а туберкульоз може ускладнювати перебіг вагітності (загроза переривання вагітності, передчасні пологи, кровотечі та ін.).

У критичні терміни вагітності та післяпологовий період, коли можливе загострення туберкульозного процесу, необхідно вирішити питання про доцільність проведення лікувально–профілактичних курсів протитуберкульозними препаратами в умовах спеціалізованого акушерського стаціонару або обсерваційного відділення.

Наказ № 503 від 28.12.2002 "Про удосконалення амбулаторної акушерсько–гінекологічної допомоги в Україні"

Показання до направлення на медико-генетичне консультування

Методичні рекомендації

Скрінінг гестаційного цукрового діабету

Перелік екстрагенітальних захворювань вагітних, які потребують динамічного спостереження терапевтом